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請(qǐng)結(jié)合CT,彩超診斷是否存在間質(zhì)性肺炎?

女 | 91歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-04-08 16:46:24 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 女性91歲,因呼吸困難三天入院,院后經(jīng)給氧,降壓,抗病毒治療12小時(shí)后情況好轉(zhuǎn),呼吸平穩(wěn),血壓137/87基本正常,空腹血糖6.8,但精神差,其它???,CT片考慮肺部間質(zhì)性滲岀,醫(yī)生告知家屬治好的可能性及低,有隨時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)的可能。:清專(zhuān)家結(jié)會(huì)C丅,彩超結(jié)果,分析是否存在間質(zhì)性肺炎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康霞
康霞 成都新華醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,肺炎,支氣管哮喘,上呼吸道感染,上 幫助網(wǎng)友:3763
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2021-04-08 17:02:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,從胸部CT來(lái)看患者的確是有間質(zhì)性肺炎的,而且患者有呼吸困難的癥狀,也是符合疾病表現(xiàn)的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      而且患者高齡,隨時(shí)都可能出現(xiàn)一些不可預(yù)知的情況,所以說(shuō)是有一定危險(xiǎn)性的。

2021-04-08 21:39 888z 追問(wèn)

病人無(wú)發(fā)熱,呼吸平穩(wěn),飲食??桑瑹o(wú)咳嗽咳痰癥狀,:目前雙日復(fù)氫氯噻嗪片,每日復(fù)螺內(nèi)酯片,單日復(fù)呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。另外針計(jì)輸液見(jiàn)圖片,醫(yī)生限制下床,臥床治療一周后隨病情

2021-04-08 21:58醫(yī)生回答:

看來(lái)老人心功能也不好。

2021-04-08 22:16 888z 追問(wèn)

是的,心功能降低,目前這種治療方法可以嗎?謝謝!

2021-04-09 08:21醫(yī)生回答:

如果目前是以心功能差為主,是可以這樣治療的。

徐飛
徐飛 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,頭暈,頭痛,癲癇,失眠,腦炎等疾病的診斷治 幫助網(wǎng)友:26288
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2021-04-08 17:06:40 我要投訴

      病人的情況是間質(zhì)性滲出性改變屬于間質(zhì)性肺炎。這種情況治療很困難的,可以口服大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,如阿奇霉素,配合糖皮質(zhì)激素,如潑尼松治療。如果積極治療可以控制病情的發(fā)展,緩解咳嗽咳痰等癥狀。

2021-04-08 17:39 888z 追問(wèn)

謝謝!病人無(wú)發(fā)熱,咳嗽咳疾癥狀,:目前雙日復(fù)氫氯噻嗪片,每日復(fù)螺內(nèi)酯片,單日復(fù)呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。

2021-04-08 18:03醫(yī)生回答:

可以同時(shí)配合服用阿奇霉素以及潑尼松治療。

2021-04-08 18:55 888z 追問(wèn)

目前針計(jì)輸液用藥見(jiàn)圖片

2021-04-08 20:14醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)用這些藥的,同時(shí)配合用激素治療。

張鵬
張鵬 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 常見(jiàn)口服藥物(安眠藥、抗精神病類(lèi)藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2021-04-08 17:52:13 我要投訴

      從目前的檢查結(jié)果來(lái)看,病人本身有心臟瓣膜的問(wèn)題,另外心肌功能也有損害,目前有肺部炎癥,胸腔積液,心包積液等等問(wèn)題,所以治療難度比較大,加上病人本身年齡比較大,所以可能預(yù)后不理想。
      以上是對(duì)“請(qǐng)結(jié)合CT,彩超診斷是否存在間質(zhì)性肺炎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-04-08 21:27 888z 追問(wèn)

病人無(wú)發(fā)熱,呼吸平穩(wěn)咳嗽咳痰癥狀,:飲食常可。目前雙日復(fù)氫氯噻嗪片,每日復(fù)螺內(nèi)酯片,單日復(fù)呋塞米片三種利尿藥,每天一次,一次一片。另外針計(jì)輸液用藥見(jiàn)圖片,謝謝!

2021-04-08 22:32醫(yī)生回答:

這種具體的病情咨詢,我建議和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生溝通一下,因?yàn)樗麄儗?duì)病情比較了解。

王坤
王坤 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2021-04-08 17:48:42 我要投訴

      老年患者目前根據(jù)你的描述,考慮存在冠心病心功能不全心包積液,肺部感染考慮間質(zhì)性肺炎可能性偏大,這種情況建議你留取痰培養(yǎng)明確致病菌,然后調(diào)整抗生素系統(tǒng),治療后觀察病情變化,先用藥治療。
      

疾病百科| 肺炎

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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