心臟心肌橋問題請(qǐng)心內(nèi)科專家看看
健康咨詢描述： 最近一個(gè)月心臟偶有突然急跳一下就想咳嗽的時(shí)候！就咳1-2秒就好了！大概一周出現(xiàn)2-3次這種情況吧！出現(xiàn)在平時(shí)走路散步的時(shí)候。我的心臟最近幾年做心電圖都是有問題的！但是做過心彩超。還有冠脈CT都是正常麻煩看看是不是真有什么問題？當(dāng)時(shí)檢查心電圖有問題后去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查的結(jié)果但是后來每次做心電圖就沒有意義了都是有問題的但是心彩超沒有問題你看我有必要復(fù)查ct嗎？目前癥狀就是剛說的一月有幾次心臟急跳一秒咳兩下就好了！有時(shí)一天兩三次是不是真的又問題？ct顯示是心肌橋我懂是長(zhǎng)在夾層了20歲以前心電圖都是正常的20歲以后每年體檢心電圖就不正常了，我上周也去做了心彩超也是正常的目前有兩個(gè)疑問有的醫(yī)生認(rèn)為是心肌橋引起的心電圖改變。但是有的醫(yī)生認(rèn)為輕度的心肌橋不會(huì)引起心電圖改變？但是目前癥狀還沒有心絞痛或其他問題就是偶有心慌一秒就想猛咳一下就好了目前我這種情況很多醫(yī)生無從解釋.請(qǐng)問你的意思啦？目前血壓沒有吃藥每天監(jiān)測(cè)都是13080左右。心率基本是80左右每分鐘.
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫(yī)生回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
從你這個(gè)檢查情況來看，T波明顯的倒置，這種情況多見于心肌供血不足或者是肥厚性心肌病，雖然你做了超聲沒有發(fā)現(xiàn)心尖心肌肥厚，但是有的時(shí)候超聲不是很敏感?？梢宰鰝€(gè)心臟磁共振檢查。
醫(yī)生我做了冠脈ct。
冠狀動(dòng)脈CTA只能看冠狀動(dòng)脈有沒有病變，但是磁共振是看看心肌有沒有肥厚。
你的意思懷疑心肌肥厚引起的心電圖改變？如果真的是心肌肥厚有辦法治療嗎？
主要是診斷清楚，至于治療的問題，你現(xiàn)在沒有什么癥狀，也不需要特別的治療，可以暫時(shí)觀察如果是影響血流可以服用美托洛爾。
我可以在找兩個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生看看嗎？如果他們檢查還是沒有問題我是否還要做磁共振？目前心率一分鐘幾乎每天檢測(cè)都是80左右。醫(yī)生這個(gè)心率是不是快了點(diǎn)？
80次的心率基本上不算快，如果超過90就快了。我只是建議做MR|，做不做那你自己決定。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
首先你現(xiàn)在這個(gè)檢查結(jié)果肯定不是心臟的問題造成的，這種情況考慮可能是一個(gè)植物神經(jīng)功能紊亂，所以說你這個(gè)有的時(shí)候正常，有的時(shí)候不正常，其實(shí)心臟沒事，所以服用谷維素，放松心情適當(dāng)鍛煉，這個(gè)沒什么問題的。
醫(yī)生你沒看我心電圖嗎？明顯有問題??？ct沒有問題只是看到樹干有沒有問題。但是小的地方如果要看檢查就要做造影來看。你直接就說心臟沒有一點(diǎn)問題怕不合適吧。
如果說要生搬硬套去，得去判斷心電圖檢查結(jié)果，那么很多醫(yī)生可能認(rèn)為是心肌缺血，但是在精神緊張壓力比較大的時(shí)候，而且特別敏感的時(shí)候，胡思亂想的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)ST段和T波的改變，就是你這個(gè)第3條的檢查結(jié)果。所以我只是根據(jù)你的實(shí)際情況做一個(gè)推斷，但是要真要判斷，要排除心肌缺血冠心病，那就只能做冠脈造影，但是我估計(jì)你這個(gè)不會(huì)是那種情況，你自己好好考慮。
有的醫(yī)生說我ct顯示大血管沒有問題但是不代表小血管沒有問題因?yàn)橹挥性煊安拍芸匆娦⊙艿膯栴}、是這個(gè)理嗎？
那么首先這個(gè)是一個(gè)絕對(duì)的思想，現(xiàn)在我跟你講。主要就是結(jié)合你的情況，因?yàn)楦鶕?jù)我跟你聊天，你回答問題的方式，首先考慮你這個(gè)人可能平時(shí)心思比較細(xì)膩，容易胡思亂想，可能也比較容易緊張，所以說這個(gè)心電圖的改變可能就是一過性的，也就是說突然情緒緊張，然后就有可能會(huì)出現(xiàn)這種結(jié)果，所以即使做冠脈造影檢查結(jié)果應(yīng)該也和現(xiàn)在的是一樣的。再換句話來講，如果是太小的血管的問題，也不會(huì)造成心電圖的改變呀。
你說的有一定道理！但是心電圖不是一過性的這幾年每年兩次檢查都是一樣的結(jié)果主要是心電圖改變比較明顯心彩超找不到問題。ct也顯示沒有大問題所以很多醫(yī)生就判斷心電圖不會(huì)無緣無故改變應(yīng)該是小血管又問題所有叫我去做造影我目前都沒有去。目前癥狀只是一個(gè)月偶有幾次早博的感覺咳嗽一下就好了所以目前心臟沒有其他問題不想去。還有醫(yī)生剛才說的我情緒緊張焦慮憂郁不安都是對(duì)確實(shí)這樣.
嗯，你的心電圖我也看了，這幾張心電圖顯示的結(jié)果主要還就是我說的那種情況是與情緒有很大的關(guān)系，如果說有植物神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)的張力比較高，所以你這個(gè)做心電圖的時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果。如果這幾年看到這個(gè)年輕人出現(xiàn)緊張焦慮，然后出現(xiàn)這樣的心電圖，結(jié)果太多了，所以這一塊還算是比較有經(jīng)驗(yàn)，如果說機(jī)械地去判斷，那不和其他醫(yī)生都說的絕對(duì)一樣，那就是讓你去做造影，這個(gè)作用對(duì)你來說沒有太大意義，真的。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
你好，從描述的病情及上傳的檢查結(jié)果，心電圖顯示有心肌缺血改變，心臟彩超提示左室順應(yīng)性降低，考慮心肌橋?qū)е隆?br /> 指導(dǎo)意見：
建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，如果有心律失常，比如頻發(fā)室性早搏或房性早搏等，建議口服美托洛爾、地爾硫卓等藥物治療。建議平時(shí)注意多休息，減輕心理壓力，不要熬夜。
以上是對(duì)“心臟心肌橋問題請(qǐng)心內(nèi)科專家看看”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
房博或早博是什么意思
也就是我們常說的心臟有間歇，根據(jù)你說的這種情況，感覺心臟有急跳，咳嗽一下癥狀就會(huì)減輕?？紤]存在早搏的可能，具體是是什么性質(zhì)的，需要做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖才能確診。
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
你好，根據(jù)你的心電圖表現(xiàn)確實(shí)有心肌缺血的表現(xiàn)，你做過冠脈CT有心肌橋，不知道心肌橋嚴(yán)重嗎？是多少的狹窄，按照你這個(gè)年齡不該有這樣的心電圖，不知道你平時(shí)抽煙喝酒厲害嗎？建議查個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，考慮你這應(yīng)該是室上性心動(dòng)過速
醫(yī)生說不嚴(yán)重！心彩超跟ct都沒有什么問題目前就是偶有一個(gè)月幾次早博的感覺一過性的感覺沒有其他癥狀
你做過動(dòng)態(tài)心跳圖？只要能說明突然心慌是早搏引起的那就可以，繼續(xù)觀察就好
疾病百科| 心絞痛
溫馨提示：
用硝酸甘油需注意：隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片，不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立，避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光，防止受熱、受潮。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢
