甲狀腺體格檢查的方法

      甲狀腺體格檢查方法主要從視診、觸診和聽(tīng)診三個(gè)方面進(jìn)行。視診，主要是觀察甲狀腺的大小和對(duì)稱性，檢查時(shí)囑受檢者做吞咽動(dòng)作，可見(jiàn)甲狀腺隨吞咽動(dòng)作而向上移動(dòng)。甲狀腺的觸診主要是包括甲狀腺峽部和側(cè)葉的觸診，對(duì)于甲狀腺峽部觸診，檢查者站在受檢者前面用拇指，或站在受檢者的后面，用示指從胸骨上切跡向上觸摸，這時(shí)可以感到氣管前軟組織，然后判斷有無(wú)增厚，并配合受檢者吞咽動(dòng)作，判斷有無(wú)增大和腫塊。對(duì)于甲狀腺側(cè)葉的觸診，包括前面觸診和后面觸診。前面觸診，一手拇指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手示、中指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺側(cè)葉，拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診，并配合吞咽動(dòng)作，用同樣的方法檢查另一葉甲狀腺；甲狀腺后面觸診，一手示、中指施壓于一葉甲狀軟骨，將氣管推向?qū)?cè)，另一手拇指在對(duì)側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺，示、中指在其前緣觸診甲狀腺，并配合吞咽動(dòng)作，用同樣的方法檢查另一葉甲狀腺。甲狀腺的聽(tīng)診當(dāng)觸到甲狀腺腫大的時(shí)候，用聽(tīng)診器直接放在腫大的甲狀腺上，聽(tīng)是否有雜音，如聽(tīng)到有連續(xù)的靜脈嗡鳴音，這時(shí)對(duì)診斷甲狀腺功能亢進(jìn)是有很大的幫助的。