健康咨詢描述: 現(xiàn)病史:患者8月來反復(fù)發(fā)作性言語不清,答非所問,右側(cè)肢體乏力麻木、灼熱感4次,每次持續(xù)10余分鐘可自行緩解,發(fā)作時伴頭部脹痛、右側(cè)偏盲。發(fā)作前后及發(fā)作過程中,無意識障礙,無抽搐,無視物重影,無吞咽困難,無頭暈及視物旋轉(zhuǎn)。 既往史:有“偏頭痛”病史,具體不詳。否認(rèn)其余既往史。 個人史、婚育史、月經(jīng)婚育史、家族史無異常。 神經(jīng)??撇轶w:右利手,神清,語利,雙瞳等大等圓,直徑3mm,對光反射靈敏。雙側(cè)額紋、鼻唇溝、口角對稱,伸舌居中,右側(cè)上下肢遠(yuǎn)端針刺覺減退,四肢肌力5級,肌張力正常,病理征未引出。 完善相關(guān)檢驗(yàn)檢測結(jié)果: 常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查:甲功五項(xiàng)、風(fēng)濕免疫、血管炎、TP/HIV、四肢動靜彩超、發(fā)泡實(shí)驗(yàn)、腦電圖、肌電圖、胸片、心電圖結(jié)果均正常。 頭顱MRI平掃:左額、頂葉多發(fā)腔隙性腦梗死(部分急性期),輕度腦白質(zhì)疏松。 問題:1、定位、定性? 2.還需要完善那些檢驗(yàn)檢查? 3.診斷及鑒別診斷?
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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