健康咨詢描述: 一歲寶寶,身上出的很多小點。剛開始嘴上有一點。后來腳上和腿上也有
不能排除手足口病,如果口腔里面也有,就更加支持。
大部分手足口病的癥狀較為輕微,預(yù)后良好,僅表現(xiàn)為皮疹、口腔炎,有時伴發(fā)熱,病程約1周左右后完全康復(fù)。在類似感冒的前驅(qū)癥狀后的當(dāng)天或第二天即會出現(xiàn)皮疹。典型的皮疹主要散發(fā)在手心、足心、口腔黏膜、肛周,少數(shù)患兒可發(fā)生在四肢及臀部,軀干部極少見。皮疹為粟粒樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈。玫瑰色斑疹或斑丘疹先發(fā)生于手指屈面及其掌面、腳趾和腳掌等部位,出現(xiàn)1天后,即有部分皮疹形成米粒或豆粒大?。ㄖ睆郊s1~3mm)的清晰水皰,通常并無痛感,數(shù)量多加之汗液刺激會出現(xiàn)癢感,過度搔抓會導(dǎo)致繼發(fā)感染。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)類似咽峽炎的癥狀,硬軟腭、舌尖、舌側(cè)緣、兩頰、唇齒黏膜可陸續(xù)出現(xiàn)散在的白色小水皰,水皰破潰成小潰瘍后有疼痛感,會影響到進(jìn)食(嬰幼兒表現(xiàn)為流口水、拒食)。發(fā)熱是主要伴隨癥狀,但通常體溫不高。
約0.3%的患兒可能發(fā)展為重癥,如果能及早發(fā)現(xiàn)及早治療,挽回生命的可能性會大大增加。如出現(xiàn)下列情況提示有危重癥可能:若精神萎靡、煩躁不安、高熱不退(體溫持續(xù)≥39℃,藥物及物理降溫效果不佳)、頻繁嘔吐、肢體震顫或無力、呼吸心率明顯加快、身體出汗部位不對稱等及3歲以下拒食的患兒應(yīng)及時就醫(yī);若面色蒼白、呼吸困難、皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋等需緊急就醫(yī)。
寶寶一歲多了,身上出了很多的小點,剛開始嘴上也有一點兒,結(jié)合照片來看,臀部及手上,腳上都有,這種情況考慮是手足口病的,這種情況可以口服抗病毒的藥物,另外注意多喝水,并注意手足衛(wèi)生。
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