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父親肝硬化且脾大,是否建議做切除脾手術?

男 | 50歲 懸賞3個健康幣 2020-07-06 15:07:44 3人回復 來自

健康咨詢描述: 父親有家族遺傳的乙肝,目前是肝硬化,每三個月定期檢查,甲胎蛋白正常,血小板減少,脾大,肝實質彌漫性損傷、肝囊腫、門靜脈略增寬、脾門靜脈內徑增寬,醫(yī)生說可以做手術,但是不知道脾切除之后,會不會有更大的影響?希望醫(yī)生給出中肯建議,或者說吃什么中藥可以護肝,非常感謝


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醫(yī)生回復區(qū)

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網友:9330
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2020-07-06 15:21:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,很愿意為你提供咨詢服務,家中老人為乙肝后肝硬化病人,目前的主要問題就是脾功能亢進造成的血小板減少。
      指導意見:
      首先如果是做脾切除手術,有兩個方面的好處,一方面降低了門靜脈壓力,另一方面,可以升高血小板,這樣可以最大限度的減少上消化道大出血的發(fā)生,所以建議采取脾切除手術。中醫(yī)中藥對于乙肝后肝硬化有一定的調理作用,可以考慮服用,但是不能夠代替脾切除手術,況且中醫(yī)中藥的作用非常的緩慢。

2020-07-06 15:39 ask93311954zq 追問

您好,袁醫(yī)生,建議做脾切除手術嗎?脾切除之后是不是不能干重活了,一般手術完需要多少天恢復呢

2020-07-06 18:37醫(yī)生回答:

你好,本來肝硬化病人就不適合重體力活動,輕體力勞動的話是沒有問題的。手術后三個月一般可以參加體力活動。

秦加水
秦加水 醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網友:5413
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2020-07-06 15:24:09 我要投訴

      病情分析:
      你好,脾切除手術后對患者的血小板的含量會明顯的升高,就要預防血栓的形成,有免疫力下降的情況。
      指導意見:
      建議,長期進行血常規(guī)檢查,看身體是否有異常情況。同時患者要注意生活衛(wèi)生,以及飲食習慣防止細菌感染,口服阿司匹林幫助治療恢復。
      

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網友:26453
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2020-07-06 15:30:33 我要投訴

      病情分析:
      如果人體的肝臟檢測結果對抗線粒體抗體m2呈陽性,則在很大程度上已經是肝硬化。如果肝硬度值大于9.4,則會出現肝纖維化的明顯癥狀。如果肝臟硬度值小于10.6,則可以排除肝硬化的可能性。如果肝硬度值大于12.4,則可診斷為發(fā)育性肝纖維化,肝硬化。如果該值大于17.5,則可將其診斷為肝硬化。常用保肝護肝的中成藥有以下幾種:逍遙丸、丹梔逍遙片、疏肝解郁膠囊、護肝片、五味子糖漿、清肝利膽口服液、消炎利膽片、二至丸、杞菊地黃丸等藥物。中藥柴胡、五味子、豬苓等均有很好的保肝作用。
      指導意見:
      引起肝硬化的病因有很多,比如說最常見的病毒感染、酒精性的脾大,是肝硬化的一個并發(fā)癥,是因為在肝硬化的時候門脈壓力增高,導致了脾臟增大比較常見,如果脾臟增大的話,可能會引起一些脾功能亢進的表現,表現出來的是紅細胞、血小板的下降,如果這時候下降都是輕度的,那么我們只需要針對肝硬化治療,我們只有針對肝硬化的治療,才是對脾大的對癥治療。如果說脾大非常明顯,脾亢非常明顯,就是引起了明顯降低的話,考慮要不要做脾切除,但是最重要的還是要針對肝硬化進行治療。
      
      以上是對“父親肝硬化且脾大,是否建議做切除脾手術?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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