健康咨詢描述: 骶髂ct正常,b27正常,風(fēng)濕四項(xiàng),血沉正常,半夜還是感覺腰疼,程度平躺下就不怎么疼了,以前尾骨附近酸疼,我也有腰間盤4551突出。ct正常用不用拍核磁共振,核磁要有問題的話b27陰性是不是也不能確診強(qiáng)直?謝謝!
根據(jù)你的檢查來看,應(yīng)該不是強(qiáng)直性脊柱炎。B27也不是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的必要條件,核磁共振也是一個(gè)比較關(guān)鍵的檢查。必要的時(shí)候可以去做個(gè)骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振。目前暫時(shí)以休息和止痛為主。
有ct了還用做核磁嗎?不是說骨關(guān)節(jié)更適合ct嗎?核磁有問題ct沒問題是不是就是早期,b27陰性加上核磁有問題ct沒問題也不能確診吧?再問你一下,腰間盤突出會(huì)不會(huì)半夜腰也疼呀?
檢查骨關(guān)節(jié)ct沒有磁共振來的敏感,磁共振檢查更好。
假如說核磁有問題,ct沒問題也是輕度的吧?核磁有問題的話b27陰性也不能確診吧?
如果核磁也沒問題,那應(yīng)該就不會(huì)有問題了。
要是核磁有問題的話,ct沒問題也是輕度的吧?b27陰性也沒有辦法確診吧?
是的,都無法確診
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的情況,臨床上診斷強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的標(biāo)準(zhǔn)是:1,下腰背痛至少持續(xù)3個(gè)月,活動(dòng)后疼痛改善,但休息后不緩解;2,腰椎屈伸和側(cè)屈活動(dòng)受限;3,胸廓擴(kuò)展范圍小于同年齡和性別的正常值;
4,X線表現(xiàn):雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎輕微異常(Ⅱ級(jí)),或單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎明顯異常(Ⅲ級(jí))。
如果患者具備最后一條,且分別滿足前三條中的任何1條,即可確診。
指導(dǎo)意見:
您的考慮不能確定為強(qiáng)制性脊柱炎,考慮還是由于腰椎間盤突出,平時(shí)勞累,用力不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)系,建議您放松心情,可以注意保暖,注意休息,到正規(guī)醫(yī)院理療,觀察一下,看看能否緩解,希望能夠幫助到您
意思是說腰間盤突出半夜也可能會(huì)腰疼嗎?
您好,是有這種方面的原因的,建議您觀察看看
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