健康咨詢描述: 我經(jīng)常右下腹痛,以前有過結(jié)石,但后面不知道結(jié)石怎么不在了,但是經(jīng)常膽囊發(fā)炎,去年開始就一直是擴張,昨天做了CT增強,前幾天痛起來打杜丁都只是管四五個小時,現(xiàn)在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生幫我做手術(shù),幫我看看需要手術(shù)嗎?
肝內(nèi)膽管擴張,是通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)了肝內(nèi)膽管擴張,證明有膽道梗阻,既有可能是肝內(nèi)膽管梗阻引起的,也有可能是肝外膽管梗阻引起的。如果是肝內(nèi)膽管梗阻引起的,只會表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴張;而如果是肝外膽管梗阻引起的,不僅表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管擴張,肝外膽管也會出現(xiàn)較為明顯的擴張,膽囊也會增大。
病情分析:
目前來看考慮還是有結(jié)石的情況,這種結(jié)石的性質(zhì)考慮是泥沙樣的結(jié)石。
指導(dǎo)意見:
而且現(xiàn)在有膽管擴張的情況,這就說明膽汁排出障礙,針對這種情況建議到醫(yī)院的肝膽外科就診進行手術(shù)治療,一般來說可以采用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的情況,肝內(nèi)外膽管輕度擴張,有可能是因為膽總管、胰頭部、十二指腸降部占位性病變或是膽總管炎癥引起的狹窄或是結(jié)石等引起的,輕度擴張不一定有問題,建議您定期復(fù)查。
指導(dǎo)意見:
建議您不要有心理負擔(dān),把心態(tài)調(diào)整好,平時不要吃生冷辛辣刺激食物以及油膩食物,清淡易消化飲食,多喝水多吃水果蔬菜,注意休息,適當(dāng)鍛煉身體,提高身體免疫力,保持心情愉快,遵醫(yī)囑定期復(fù)查隨訪。
以上是對“麻煩肝膽醫(yī)生幫我看看,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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