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小孩出生8天后確診乳糜胸

男 | 1個(gè)月 2020-04-05 11:02:35 3人回復(fù) 來(lái)自廈門市

健康咨詢描述: 寶寶出生8天后因哭鬧送到醫(yī)院,后檢查肺部不好,呼吸快,有積液,抽取積液化驗(yàn)結(jié)果是乳糜胸,想請(qǐng)問(wèn)寶寶出院都好好的,怎么就突然乳糜胸了,這是怎么引起的

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓東
韓東 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2020-04-05 11:14:28

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      新生兒乳糜胸是由于胸導(dǎo)管或胸腔內(nèi)大淋巴管破裂或阻塞導(dǎo)致淋巴液即乳糜在胸腔的異常積聚,并引起嚴(yán)重的呼吸、營(yíng)養(yǎng)以及免疫障礙的一種疾病。先天性乳糜胸常見(jiàn)發(fā)病原因是胸導(dǎo)管閉鎖,產(chǎn)傷等。乳糜胸一經(jīng)發(fā)生,將引起一系列的重要病理生理改變。大量乳糜液在胸腔內(nèi)潴留不但導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能發(fā)生嚴(yán)重紊亂,還會(huì)引起代謝、營(yíng)養(yǎng)和免疫系統(tǒng)功能的嚴(yán)重障礙。蓄積在胸腔內(nèi)的乳糜液壓迫肺使肺活量減少并引起縱隔擺動(dòng),患兒出現(xiàn)呼吸短促甚至明顯的呼吸窘迫癥狀。乳糜胸所引起的臨床癥狀一般是逐漸加重的。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-04-05 11:15:35 我要投訴

      最好送到正規(guī)醫(yī)院治療。得了新生兒乳糜胸,首先要禁食,或者服用含有中鏈甘油三酯的制品,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也可以胸膜腔引流,安裝胸腔閉式引流管,治療期間,不要總是刺激孩子的患部位置。有的是發(fā)育的問(wèn)題,也有的是炎癥導(dǎo)致的

2020-04-05 11:19 ask93008158ph 追問(wèn)

這是這幾天的報(bào)告,請(qǐng)問(wèn)一下這是變嚴(yán)重了嗎

2020-04-05 11:22醫(yī)生回答:

目前這個(gè)是有胸腔積液的,那么也有肺部的改變,也有鎖骨的改變。這個(gè)可以進(jìn)一步治療的

2020-04-05 11:25 ask93008158ph 追問(wèn)

3月30號(hào)和4月3號(hào)和抽水100多毫升,今天說(shuō)水又增多了,改閉式引流

2020-04-05 11:26醫(yī)生回答:

這個(gè)慢慢的可能會(huì)好

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網(wǎng)友:16480稱贊:1
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2020-04-05 11:04:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況是胸部淋巴導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致的,孩子是正常出生的嗎?還是剖腹產(chǎn)?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你這種情況只能是引流,必要時(shí)手術(shù)治療,有時(shí)候這種情況是不明原因的,或者感染導(dǎo)致的,進(jìn)一步檢查導(dǎo)管堵塞的原因
      以上是對(duì)“小孩出生8天后確診乳糜胸”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-04-05 11:08 ask93008158ph 追問(wèn)

出生時(shí)正常,順產(chǎn)的,7.5斤,后面還發(fā)現(xiàn)小孩左側(cè)鎖骨骨折,現(xiàn)在在治愈中。不知道乳糜胸腹會(huì)不會(huì)是產(chǎn)傷引起?,F(xiàn)在藥物治療加抽積液兩次治療效果不明顯,今天改引流

2020-04-05 11:09醫(yī)生回答:

鎖骨骨折也可能導(dǎo)致

2020-04-05 11:15 ask93008158ph 追問(wèn)

那這會(huì)是漏出還是滲出

2020-04-05 11:29醫(yī)生回答:

露出來(lái)的。

2020-04-05 11:32 ask93008158ph 追問(wèn)

我們現(xiàn)在報(bào)告都是滲出,是不是就不是骨折引起

2020-04-05 11:51醫(yī)生回答:

滲出一般是炎癥導(dǎo)致

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