成年人感染諾如病毒后出現(xiàn)肌肉酸痛,可選用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解癥狀。
1.對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素PGE1的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果,能有效緩解諾如病毒感染引起的肌肉酸痛,且副作用相對較少。
2.布洛芬:布洛芬屬于非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶COX的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感受。它不僅可以緩解肌肉酸痛,還對諾如病毒感染可能伴隨的發(fā)熱有退熱作用,不過部分人使用后可能會出現(xiàn)胃腸道不適。
3.阿司匹林:阿司匹林同樣是經(jīng)典的解熱鎮(zhèn)痛藥,具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用。對于諾如病毒感染導(dǎo)致的肌肉酸痛有一定緩解作用,但由于其對胃腸道刺激較大,且可能增加出血風(fēng)險,使用時需謹(jǐn)慎。
4.雙氯芬酸鈉:雙氯芬酸鈉是一種強(qiáng)效的抗炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機(jī)制主要是抑制花生四烯酸環(huán)氧合酶系統(tǒng),導(dǎo)致前列腺素和白三烯合成減少,從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。能較好地緩解肌肉酸痛癥狀,但也可能引起胃腸道不良反應(yīng)。
5.塞來昔布:塞來昔布是選擇性環(huán)氧化酶-2COX-2抑制劑,通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生,達(dá)到抗炎、抗風(fēng)濕和止痛的作用。對肌肉酸痛有緩解作用,相對胃腸道不良反應(yīng)較輕,但也有一定的心血管風(fēng)險。
在使用這些藥物時,要根據(jù)自身情況選擇合適的藥物和劑量,若有基礎(chǔ)疾病或正在服用其他藥物,應(yīng)告知醫(yī)生,避免藥物相互作用。