健康咨詢描述: 女友31歲,20歲初發(fā),母親有病史。當(dāng)?shù)卮_診為精分。歷年服用利培酮每日2片。交往初期主動告知病情,現(xiàn)交往1年,感覺思想健康工作積極上進。無明顯智力障礙或辨別缺失。甚至感覺會不會是誤診。但,關(guān)鍵癥狀表現(xiàn)為:疑心重,愛聽別人議論并牽涉到自身,認為周邊人經(jīng)常說她壞話,缺乏自信。有時,積極向上樂觀開朗,有時,負面情緒壓抑低落。疑心重且對一些不太可能發(fā)生的情感問題有過度猜疑?,F(xiàn)求解;1,精分還是憂郁癥?2,如何在她負面性格出現(xiàn)時正確疏導(dǎo)?順著她的負面情緒去認同事物嗎,,3,因傳利培酮副作用較大,半年前改服阿立哌唑每日2片10mg.但近期晚十點睡覺,凌晨2,3點會醒來失眠,之后2小時左右累了又睡。是阿立哌唑的副作用嗎?需要加服什么失眠藥物嗎?還是改回利培酮?敬請??漆t(yī)生作答,謝謝!非專勿擾!
指導(dǎo)意見:
你好,從你描述的情況來看,你的女朋友很可能患有精神分裂癥,以敏感多疑為主要表現(xiàn),存有關(guān)系妄想,是偏執(zhí)型精神分裂癥的可能性大,并伴有抑郁情緒,利培酮和阿立哌唑都是抗精神病藥物,都是可以治療精神分裂癥的,目前用阿立哌唑治療是可以的,建議最好帶她到就診醫(yī)院復(fù)診一下,可以在經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)增加阿立哌唑的劑量,如果睡眠嚴(yán)重,也可以在睡前加服一點有佐匹克隆,最好在經(jīng)治醫(yī)生的指導(dǎo)下服用;如果涉及到她的妄想內(nèi)容,最好不要過分與她爭辯,隨著病情的緩解,自知力的恢復(fù),她慢慢可以知道哪些想法是病態(tài)的
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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