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高處跌落右腿踝關節(jié)骨折,脛腓骨骨折

男 | 48歲 2020-03-13 16:31:01 10人回復 來自未知

健康咨詢描述: 5個月前從高處墜落,導致右腿脛腓骨骨折,右腳踝關節(jié)粉碎性骨折,手術治療后,現在已經5個月,現在鋼板沒拆,右腳踝關節(jié)活動范圍受限。一直鍛煉活動范圍就是不如正常左腳踝,請問拆了鋼板會不會好點。(如圖傷后三個月復查如圖)


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醫(yī)生回復區(qū)

江水華
江水華 無錫市中心康復醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛、脊髓損傷、骨折、骨關節(jié)病等診治及康復治 幫助網友:450
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2020-03-13 16:33:22 我要投訴

      脛腓骨遠端骨折固定半年已經比較穩(wěn)定了,關節(jié)僵硬與長期制動功能鍛煉不夠有關,拆除鋼板不會有明顯改觀,建議復查X片,熱敷后加強關節(jié)屈伸松動訓練,必要時治療師關節(jié)松動,能使關節(jié)僵硬緩解,要無痛下鍛煉
      

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 髖關節(jié)發(fā)育不良,骨關節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網友:24649
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2020-03-13 16:34:33 我要投訴

      右脛腓骨粉碎骨折,術后五個月,現在右腳踝關節(jié)活動范圍有限,建議需要繼續(xù)加強康復功能鍛煉。如果踝關節(jié)鍛煉的范圍不夠,拆了鋼板以后也不會有太大的變化的。所以盡量在拆鋼板前把踝關節(jié)的功能鍛煉好。
      

肖波
肖波 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各類骨科常見病,骨關節(jié)病的防治。各類骨折的保守及手 幫助網友:5003
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2020-03-13 16:36:24 我要投訴

      你目前這種骨折已經涉及到了關節(jié)面,在后期會出現關節(jié)活動不利甚至疼痛等骨性關節(jié)炎的表現是很多見的。一般來說,積極的進行功能鍛煉之后,如果對日常的生活影響不大,一般是可以接受的。
      
      以上是對“高處跌落右腿踝關節(jié)骨折,脛腓骨骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫旭海
孫旭海 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷急救,腰椎間盤病變,頸椎病,腰椎間盤突出,關節(jié) 幫助網友:3020
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2020-03-13 16:37:32 我要投訴

      您好!上傳Ⅹ光片子見脛骨下端和腓骨下段粉碎性骨折手術鋼板內固定術后,骨折位置良好,關節(jié)面平整,由于外傷骨折和手術再創(chuàng)傷使軟組織韌帶關節(jié)囊疤痕增生粘連引起疼痛和關節(jié)功能活動受限,你現在已經術后5月余,既要主被動逐漸鍛煉關節(jié)功能活動又要下床鍛煉負重行走活動,一年后去除鋼板后仍需鍛煉。
      

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié) 幫助網友:12082稱贊:32
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2020-03-13 16:37:41 我要投訴

      你的圖片不太清楚,關節(jié)面看不太清楚,拆了鋼板再鍛煉可能會好點,目前還不能拆鋼板,術后一年多拆,目前建議試試以下治療,急性期多注意休息,盡量少走路,注意保暖,口服舒筋活血膠囊等藥物,加強踝泵訓練,每晚熱水泡腳
      

閆秀中
閆秀中 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,強直性脊柱炎,腰椎壓縮性骨折,單純胸腰 幫助網友:9295
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2020-03-13 16:37:53 我要投訴

      高處墜落導致右脛腓骨骨折手術已經五個月了。現在踝關節(jié)功能明顯受限。鋼板對于關節(jié)的影響不是很大,建議拆鋼板前積極鍛煉關節(jié)功能,不要等到拆鋼板后鍛煉,那個時候鍛煉會更加困難。
      

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2020-03-13 16:43:26 我要投訴

      目前主要是進行康復鍛煉,同時可以吃點活血化瘀的藥物配合局部熱敷,理療,按摩進行對癥治療。注意休息,避免下肢的過度運動,每天堅持用溫水泡腳,促進局部血液循環(huán),飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如骨頭湯,魚,蝦。
      
      以上是對“高處跌落右腿踝關節(jié)骨折,脛腓骨骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

石超
石超 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折、脫位、椎間盤突出、關節(jié)骨病 幫助網友:1892
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2020-03-13 16:37:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,48歲男性右側腓骨中段骨折,右側脛骨下段粉碎性骨折,切開復位內固定術后五個月,目前踝關節(jié)活動受限
      指導意見:
      由于脛骨骨折距離踝關節(jié)很近,骨折以及手術后臥床休息時間比較長,出現踝關節(jié)僵硬以及活動受限,早期屬于正常現象,目前可以開始非負重情況下練習踝關節(jié)靈活度,待骨折愈合后,取出內固定裝置,進一步加強功能練習踝關節(jié)活動會更好
      

張洪國
張洪國 主治醫(yī)師 擅長: 各種骨折,創(chuàng)傷,脊柱關節(jié)及各種骨病的診斷和治療 幫助網友:36469稱贊:2228
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2020-03-13 16:37:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,您是高處墜落導致脛骨遠端骨折及腓骨骨折。脛骨遠端屬于粉碎性的,雖然做了手術,因涉及踝關節(jié),術后功能也難恢復正常的。
      指導意見:
      關節(jié)部位骨折最容易出現關節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關節(jié)炎的并發(fā)癥的。因為鋼板螺釘并沒有在踝關節(jié)內,您的鋼板即使拆除了,也未必會好的。建議您繼續(xù)每天用熱水泡腳,加強踝關節(jié)的主被動屈伸活動鍛煉,只有加強鍛煉才能更好的恢復肢體功能的。
      

李準
李準 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種急診外傷,手外傷,腰腿疼,頸肩痛。 幫助網友:594
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2020-03-13 16:39:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,一般骨折后,尤其是涉及到關節(jié)的骨折,術后需要經過積極的康復訓練來恢復關節(jié)活動。
      指導意見:
      目前的話還是需要積極的康復訓練,鍛煉前后上上熱敷,自己不會鍛煉就去醫(yī)院康復科或者專門的康復機構。時間長了關節(jié)僵硬就練不出來了,去掉鋼板后會好一些,但是只是比取之前的情況好一些。所以還是要爭取短期內鍛煉出來。
      

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