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住院查出冠心病,頸動脈粥樣

女 | 62歲 2020-01-04 07:27:43 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 高血壓,2018.11.17.住院檢查心臟有一根血管堵塞55%,確診冠心病,頸部動脈粥樣硬化,一直在口服降壓藥絡(luò)活喜1片,魯南制藥欣康1片,因為口服阿司匹林腸溶片身體有出血點,醫(yī)生讓停了。目前沒有口服其它藥物。不知道還需要口服其它治療頸部動脈粥樣硬化的藥物嗎? 目前身體沒有什么不舒服,偶有后背心累的情況發(fā)生,含服復(fù)方丹參滴丸有緩解。 求冠心病,頸部動脈粥樣硬化用藥指導(dǎo): 另,腎功不全肌酐120,一直在口服安多明,腎衰寧膠囊,百令膠囊。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2020-01-04 07:33:07 我要投訴

      目前患有冠心病高血壓,目前在口服這些藥物已經(jīng)足夠用了,你可以吃點拜阿司匹林和瑞舒伐他汀鈣,這個主要是防止血栓的形成。對你的疾病還是有好處的,你可以看看。

2020-01-04 08:04 ask92439638ob 追問

黃醫(yī)生,早上好! 拜阿司匹林我吃了腿上有很多出血點,醫(yī)生讓停了。開的立普妥晚睡前口服半片,瑞舒伐他丁鈣和立普妥有什么區(qū)別嗎?請醫(yī)生幫我確認用藥。謝謝!

2020-01-05 08:23醫(yī)生回答:

瑞舒伐他汀和利普妥的作用相似,那你就可以服用利普妥。

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:26940
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2020-01-04 07:37:08 我要投訴

      病情分析:
      高血壓腎功能不全,盡量少服藥減輕腎臟負擔,降壓藥可以換卡托普利類轉(zhuǎn)換酶抑制劑,動脈粥樣硬化治療需要他丁類降脂藥,長期服用對肝功腎功能有影響,保護腎臟功能很重要,飲食注意,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當運動
      指導(dǎo)意見:
      

2020-01-04 07:59 ask92439638ob 追問

王醫(yī)生,早上好! 降壓藥卡托普利類轉(zhuǎn)換酶抑制劑有哪幾種?我需要怎樣服用? 我血脂高,頸部動脈粥樣硬化和冠心病在口服立普妥晚上口服半粒,欣康1粒,絡(luò)活喜1片。血壓在147-137-130/87-80-78 3個月左右做肝功檢查,正常。 腎功肌酐一直在120,腎衰寧膠囊,安多明膠囊,百令膠囊一直在口服。 擔心頸部動脈粥樣硬化和冠心病的病情,不知道還需要口服什么藥物治療,請醫(yī)生給與用藥指導(dǎo)。謝謝!

2020-01-04 11:23醫(yī)生回答:

血壓控制挺好,肌酐大于104,尿蛋白是否陽性,及時復(fù)查腎功,轉(zhuǎn)化酶抑制劑腎功能影響小,欣康片擴血管也降血壓和降壓藥物分開服

2020-01-05 04:09 ask92439638ob 追問

王醫(yī)生,早上好! 我高血壓已經(jīng)15年,在18年高血壓住院檢查出是多囊腎高血壓,做了兩次囊液抽出手術(shù),尿蛋白陰性,腎功一直在117-122-130-105-90-120之間,藥物一直沒有停過腎衰寧膠囊,安多明, 海昆腎喜膠囊,開同,百令膠囊。腎功1-2個月復(fù)查一次,肝功3個月復(fù)查一次。卡托普利降壓藥適合多囊腎嗎? 欣康藥和降壓藥間隔多長時間服用?我都是飯前口服。另,阿司匹林腸溶片我口服后腿上起紫癜很多出血點,醫(yī)生讓我停藥。是否可用復(fù)方丹參滴丸? 感謝王醫(yī)生的用藥指導(dǎo)。

2020-01-05 04:15醫(yī)生回答:

降壓藥早上吃,欣康片下午吃,停藥阿司匹林腸溶片出紫癜,冠心病心絞痛可以短期口服丹參滴丸,治療腎功能的中成藥可以減減吃一種,腎功能不全盡量少用藥

2020-01-05 04:42 ask92439638ob 追問

卡托普利降壓藥我住院期間醫(yī)生給開了,吃了以后有咳嗽厲害停藥了。那我就按照您的建議降壓藥和冠心病藥分開服用。短期服用復(fù)方丹參滴丸。 腎功不全代償期,肌酐一直在120之間,可以口服六味地黃丸中藥保護腎的藥嗎? 謝謝!

2020-01-05 09:05醫(yī)生回答:

可以短期口服

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟?。òü谛牟?,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
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2020-01-04 07:40:58 我要投訴

      冠心病,頸動脈粥樣硬化患者需要口服擴冠藥營養(yǎng)心肌藥,降低血小板聚集率和調(diào)脂類藥物,現(xiàn)在服用的藥物,如果出血停止的,可以家用他丁類藥物,平時加強健康管理做到禁煙酒滴鹽,低脂飲食,多吃蔬菜和水果,把體重控制到正常范圍,堅持鍛煉身體,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,不要熬夜。把血壓血糖和血脂控制在正常范圍內(nèi),定期復(fù)查相關(guān)指標。

2020-01-04 07:49 ask92439638ob 追問

谷醫(yī)生:早上好! 我血脂高,醫(yī)生給我開了立普妥,讓我晚上睡前口服半粒,還需要口服其它藥物治療嗎?營養(yǎng)心機的藥物有哪些?血壓目前口服絡(luò)活喜1片,137-130/80-78,血糖正常。

2020-01-04 07:55醫(yī)生回答:

營養(yǎng)心肌的藥物可以口服曲美他嗪

2020-01-04 07:59 ask92439638ob 追問

好的,謝謝谷醫(yī)生。

2020-01-04 07:59醫(yī)生回答:

不客氣,很高興能夠幫助到您

2020-01-05 05:54 ask92439638ob 追問

谷主任,早上好! 我服用降血脂藥立普妥,因醫(yī)院限藥改開阿樂(國產(chǎn)立普妥)服用4個月后就發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢,時好時壞,溫度變化冷熱之間瘙癢厲害,味覺也減弱,吃東西沒有味道,其它藥物沒有改變,想知道這是阿樂的副作用嗎?停藥會好嗎? 因為我冠心病心臟血管有一根堵塞55%,高血脂,動脈粥樣硬化,還有什么藥物可以穩(wěn)定斑塊?降血脂? 懇請谷主任給予用藥指導(dǎo),謝謝!

2020-01-05 06:05醫(yī)生回答:

早上好!阿樂的副作用中包括皮疹和味覺減退,現(xiàn)在的情況不除外是阿樂的副作用,需要停用阿樂改用其他降脂藥,如瑞舒服伐他汀,口服左西替利嗪治療皮膚瘙癢,可以外用爐甘石洗劑

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2020-01-04 07:29:33 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在主要是冠心病合并,有頸動脈左右硬化,如果阿司匹林不能服用,那就建議改用其他的藥物,可以服用復(fù)方丹參滴丸,普伐他汀片治療。
      指導(dǎo)意見:
      腎功能不全,可以服用這些藥物治療,對疾病的治療是有幫助的,有利于身體的恢復(fù)。

2020-01-04 07:35 ask92439638ob 追問

王醫(yī)生,早上好! 我血脂高醫(yī)生給我開了立普妥半粒10ml,晚上睡前服用。冠心病一直在服用欣康已經(jīng)一年了,沒有什么不良反應(yīng),就是頸部動脈粥樣硬化沒有用藥,醫(yī)生說立普妥也是穩(wěn)定斑塊的,我可以服用復(fù)方丹參滴丸嗎? 謝謝!

2020-01-04 07:35醫(yī)生回答:

可以用復(fù)方丹參滴丸的。

2020-01-04 07:43 ask92439638ob 追問

復(fù)方丹參滴丸是長期吃嗎?

2020-01-04 07:44醫(yī)生回答:

應(yīng)該需要長期吃的。

2020-01-05 06:16 ask92439638ob 追問

王醫(yī)生,早上好! 我在服用阿樂國產(chǎn)立普妥4個月后出現(xiàn)皮膚瘙癢,非常嚴重,溫度變化更厲害,睡覺后會減輕,味覺也減退,發(fā)覺吃東西沒有味道。冠心病和高血壓的藥都沒有變。 這種情況還能繼續(xù)服用阿樂嗎? 停藥后可以換別的藥嗎? 復(fù)方丹參滴丸可以治療動脈粥樣硬化和降血脂?

2020-01-05 09:12醫(yī)生回答:

復(fù)方丹參滴丸可以用于冠心病,但是不能降血脂。

蘇勝
蘇勝 玉林市玉州區(qū)名山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,肺炎 幫助網(wǎng)友:14594稱贊:4
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2020-01-04 07:33:45 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,檢查發(fā)現(xiàn)患冠心病頸動脈硬化,腎功能不好多種疾病,病情比較復(fù)雜。
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院就診,根據(jù)病情,選擇降血脂活血通絡(luò)的藥物治療,注意合理休息,避免勞累過度,必要考慮心臟支架手術(shù)。

2020-01-04 07:42 ask92439638ob 追問

蘇醫(yī)生,早上好! 我心臟有一根血管堵塞55%,已經(jīng)確診了,要考慮心臟支架嗎?心臟支架是在心臟血管堵塞多少才支架?有醫(yī)療技術(shù)要求嗎?支架以后會帶來那些好和不利的后果?需要終身服藥嗎? 降血脂藥物在口服立普妥半片,其它藥物沒有服用。 腎功不好,肌酐120,口服腎衰寧膠囊,百令膠囊,安多明。 不知道還有什么好的治療方案和用藥指導(dǎo)? 謝謝!

2020-01-04 08:35醫(yī)生回答:

心臟支架手術(shù)是有適應(yīng)癥要求的,需要服藥較長時間,你可以到醫(yī)院心血管科詳細咨詢。

疾病百科| 高血壓

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