辛伐他汀膠囊與環(huán)孢素、伊曲康唑、紅霉素、克拉霉素、吉非貝齊等藥物不宜同時(shí)服用。
1.環(huán)孢素:環(huán)孢素會(huì)顯著增加辛伐他汀的血藥濃度,從而增加肌病和橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榄h(huán)孢素會(huì)抑制細(xì)胞色素P450 3A4酶系統(tǒng),而辛伐他汀主要通過該酶系統(tǒng)代謝,兩者同服時(shí),辛伐他汀的代謝減慢,血藥濃度升高。
2.伊曲康唑:伊曲康唑是一種強(qiáng)效的細(xì)胞色素P450 3A4抑制劑,與辛伐他汀膠囊同服時(shí),會(huì)使辛伐他汀的血藥濃度大幅上升,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),如肌肉損傷、肝毒性等。
3.紅霉素:紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制細(xì)胞色素P450 3A4酶的活性。當(dāng)與辛伐他汀同用時(shí),會(huì)影響辛伐他汀的代謝,使血藥濃度升高,增加肌病等不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。
4.克拉霉素:克拉霉素同樣會(huì)抑制辛伐他汀的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度升高。這種相互作用可能引發(fā)肌肉疼痛、無力等肌病癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)橫紋肌溶解,對(duì)腎臟功能造成損害。
5.吉非貝齊:吉非貝齊與辛伐他汀合用時(shí),會(huì)增加肌病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。兩者都可能對(duì)肌肉產(chǎn)生一定的影響,聯(lián)合使用時(shí)這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)疊加,導(dǎo)致肌肉損傷的可能性增大。
在使用辛伐他汀膠囊治療期間,如果需要同時(shí)使用其他藥物,應(yīng)告知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況,綜合評(píng)估藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn),調(diào)整治療方案,以確保用藥安全有效。