有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 腎病3期心臟病3高血壓3

腎病3期心臟病3高血壓3

女 | 25歲 2019-12-12 18:10:53 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 肌酐400多,心衰,腎移植有必要么。腎移植以后跟正常人一樣么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐亞光
徐亞光 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尿路感染,腎功能衰竭,腎病綜合征,IgA腎病,腎炎 幫助網(wǎng)友:21186稱贊:2
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2019-12-12 18:16:08 我要投訴

      目前你的血肌酐水平明顯升高,伴有心力衰竭,建議你此時(shí)應(yīng)讓注意積極控制基礎(chǔ)疾病,建議遵醫(yī)囑規(guī)律服用保腎、促進(jìn)毒素排泄、糾正貧血、控制血壓等藥物治療,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療,改善心臟功能。如果血肌酐水平進(jìn)一步升高,容量負(fù)荷過重,尿量明顯減少,建議進(jìn)行腎臟替代治療:包括血液透析、腹膜透析以及腎移植,即使進(jìn)行了腎移植手術(shù),也需要規(guī)律地服用抗排斥藥物治療。
      

楊春光
楊春光 吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)常見疾病,擅長傳染性疾病及肝炎的診治。 幫助網(wǎng)友:8987
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2019-12-12 18:24:12 我要投訴

      首先要明確一下有心衰是否能做移植的手術(shù),能否耐受手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)也是需要麻醉的,如果連麻醉這關(guān)都過不去的話,考慮什么都沒有用。另外腎移植只是針對(duì)肌酐進(jìn)行處理,對(duì)心衰和高血壓方面是沒有太大幫助的。
      

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50868
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2019-12-12 18:24:55 我要投訴

      腎移植以后只是能把毒素給排出來。高血壓心臟病是無法治愈的,只能吃藥控制鍵控制血壓,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。飲食上低鹽飲食。控制好血壓,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
      

鞏秀麗
鞏秀麗 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化道出血,肺炎,上呼吸道感染,冠心 幫助網(wǎng)友:13543
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2019-12-12 18:17:12 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,?有可逆性的心肌功能不全的,如果加以治療癥狀減輕可以做腎移植,許多輕中度心功能不全的病人,在腎移植后心輸出量會(huì)增加,超聲心動(dòng)圖或心肌核素顯示心臟射血分?jǐn)?shù)增加,左室體積減少,但是這可能是與血管內(nèi)容量和前負(fù)荷改善有關(guān)而并非心肌功能改善所導(dǎo)致
      指導(dǎo)意見:
      換腎以后,腎功能正常,他的生活自理能力跟正常人沒什么區(qū)別,但是因?yàn)榇嬖谂女惙磻?yīng),所以換腎后的患者,還需要長期服用免疫藥物治療,在服用免疫藥物治療的同時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的副作用,包括一些容易感染,抵抗力比較差
      

疾病百科| 高血壓

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