血液透析后的并發(fā)癥有低血壓、肌肉痙攣、透析失衡綜合征、心律失常、空氣栓塞等。
1. 低血壓:透析過程中或透析結束后,患者血壓下降,可能與超濾速度過快、有效血容量減少等有關?;颊邥霈F(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀,嚴重時可導致意識喪失。
2. 肌肉痙攣:較為常見,多發(fā)生在透析中后期。主要原因包括透析液溫度過低、超濾速度過快、低鈉血癥等。患者肌肉會突然強烈收縮,常見于下肢,疼痛明顯,影響患者舒適度和透析的順利進行。
3. 透析失衡綜合征:常發(fā)生在初次透析、快速透析或透析間隔時間過長的患者。由于血液中尿素等毒素快速清除,而腦組織中尿素等物質清除較慢,導致滲透壓失衡?;颊呖沙霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安,甚至驚厥、昏迷等癥狀。
4. 心律失常:可能與電解質紊亂、酸堿平衡失調、低血壓等多種因素有關?;颊邥霈F(xiàn)心跳過快、過慢或不規(guī)則跳動等情況,嚴重時可危及生命。
5. 空氣栓塞:相對罕見,但后果嚴重。多因透析管路連接不緊密、輸液過程中空氣進入等原因引起。空氣進入血管后,可導致肺栓塞、腦栓塞等嚴重后果,患者會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、意識障礙等癥狀。
血液透析患者在透析過程中及透析后要密切觀察自身狀況,如有不適及時告知醫(yī)護人員。定期進行相關檢查,配合醫(yī)護人員調整透析方案,保持良好的生活習慣和心態(tài),以減少并發(fā)癥的發(fā)生,保障透析效果和生活質量。