85歲老人，男，胃穿孔，敢不敢手術(shù)？
健康咨詢描述： 老人今年85歲，有長期的高血壓，心臟病，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，還有痔瘡，支氣管炎、最近又查出來胃潰瘍和前列腺增生導(dǎo)致尿不出來，平時靠插尿管排尿。2個月前查出胃潰瘍，是用鋇餐檢查推測的，沒有做過胃鏡檢查（因為怕他承受不了）。 2019年已經(jīng)先后6次住院了。11月26日下午因為前列腺增生導(dǎo)致無法排尿而入院治療，經(jīng)過12天打吊針、消炎，插尿管等等，已經(jīng)可以排尿。但是昨天早上剛出院，吃了些牛肉，核桃等較硬的食物后，晚上凌晨2:00嘔吐出來，沒有消化，而且喝進去的水變成了棕褐色、像濃茶水的顏色。懷疑是不是胃潰瘍進一步發(fā)展成胃穿孔了？已經(jīng)做過胸部、上腹部的CT掃描。 現(xiàn)在想知道，萬一確診為胃穿孔，那么，以他上述這么多病的情況，敢不敢進行手術(shù)？家里人的目標(biāo)是“修補手術(shù)”、不做更危險的“切除手術(shù)”！而且他目前的身體極度虛弱，由于胃病，已經(jīng)導(dǎo)致連續(xù)5個月沒有正常進食了，每天只吃2兩左右的東西，體重已經(jīng)比正常時輕了大概30斤！而且他一生中還沒有接受過如此大的手術(shù)，只是在年輕時（50歲左右時）做過一個小手術(shù)而已。目前他心情也不好，自信心也不足。怎么辦？ 在這樣的情況下，家里人是否可以鼓勵他去做這個手術(shù)？手術(shù)前要做哪些必要的檢查？手術(shù)費用大概多少？手術(shù)后大概需要多長時間恢復(fù)？ 請專家給予解答，謝謝！
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得了胃穿孔，這個必須做手術(shù)的，否則的話，那么可能是會出現(xiàn)感染性休克的會危及生命的，如果是能夠心臟各方面條件都能夠勝任麻醉手術(shù)的話。那么要積極去做手術(shù)的，手術(shù)可能需要做心電圖，相關(guān)的生化檢查，血的化驗?zāi)獣r間血型這個住院的時間可能需要半個月左右，具體的費用到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去咨詢
病情分析：
您好，根據(jù)您對情況的描述，分析認(rèn)為患者年齡偏大，基礎(chǔ)疾病較多，如果做手術(shù)的話，風(fēng)險很大。
指導(dǎo)意見：
建議您遵從醫(yī)囑，根據(jù)外科醫(yī)生的建議，確定一下如何治療，目前患者情況不不大樂觀，希望家屬做好心理準(zhǔn)備。
病情分析：
高齡患者有高血壓，冠心病，胃潰瘍等多種疾病，由于飲食不當(dāng)出現(xiàn)了上消化道出血癥狀。
指導(dǎo)意見：
這樣的年齡，高血壓和冠心病等基礎(chǔ)疾病，本身身體素質(zhì)不好，應(yīng)該不適合手術(shù)治療，手術(shù)前需要血壓正常，心臟基本正常，還需要做各種生化檢查，凝血四項檢查，備同型血，如果是消化道出血，有保守治療方法，不建議您手術(shù)治療，因風(fēng)險較大。
以上是對“85歲老人，男，胃穿孔，敢不敢手術(shù)？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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