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高血壓,低壓降不下來

男 | 35歲 2019-12-05 07:39:27 6人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 有高血壓家族史,確診高血壓后每天服用硝苯地平30mg,培哚普利叔丁胺16mg,美托洛爾25mg。高壓控制在130,低壓控制在100,低壓一直降不下去。網(wǎng)上也問了醫(yī)生讓我換厄貝沙坦和美托洛爾組合,是否合適?劑量多少?因?yàn)槊劳新鍫杽┝坑凶屛曳?0mg一次,一天兩次的,還有12.5mg一次,一天兩次的,這個組合到底什么劑量合適

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高笑娜
高笑娜 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,淺表性胃炎,消化不良,手足口病。 幫助網(wǎng)友:41072
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2019-12-05 07:44:18 我要投訴

      如果您患有高血壓的疾病,低壓用藥物降不下來,是需要去醫(yī)院查明原因然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療的,在日常生活當(dāng)中要注意控制飲食,不要吃辛辣刺激性食物,高脂肪油膩食物,需要吃清淡飲食。
      

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2019-12-05 07:46:13 我要投訴

      根據(jù)上面描述的情況來看,有高血壓,多種藥物聯(lián)合,血壓控制不理想,用美托洛爾的時候需要注意心率,心率低于60次/分,就要考慮停藥了,而且不能突然停藥,需要慢慢減量再停。硝苯地平一天30mg?硝苯地平是短效的,需要8小時一次才能保持有效血藥濃度,達(dá)到平穩(wěn)降壓。還要注意控制飲食,低鹽低脂飲食。
      

蘇長英
蘇長英 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各類心血管疾病包括冠心病、高血壓、心力衰竭和心 幫助網(wǎng)友:44470稱贊:2
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2019-12-05 07:47:48 我要投訴

      治療高血壓的藥物有很多,你也可以嘗試以下幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用。氨氯地平是長效藥物(降壓藥物),一天一次,一次一片,卡托普利(降壓藥)是短效藥物,要一天三次,一次一到二(根據(jù)血壓調(diào)整用量),阿司匹林腸溶片是抗血小板藥物,每天早上空腹一片。
      
      以上是對“高血壓,低壓降不下來”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2019-12-05 07:46:01 我要投訴

      你好:藥物的組合應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行的,對于藥物反應(yīng)存在很大的個體差異的。美托洛爾主要是減慢心率的,使用時應(yīng)該注意監(jiān)測心率的,靜息心率一般不能低于60次/分鐘(有時候不低于55次/分鐘也是可以的,根據(jù)具體情況)。根據(jù)你描述的情況,在藥物治療的同時,應(yīng)該積極生活飲食等干預(yù)的,戒煙酒,合理控制飲食(低鹽低油脂飲食等),加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),控制好體重,合理休息睡眠等,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,有利于血壓控制,有利于身體健康的。建議:去醫(yī)院心血管內(nèi)科咨詢治療,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)你的具體情況制定合理藥物治療方案,通過你的積極配合,控制好疾病。
      

張愛民
張愛民 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病多發(fā)病的診斷與治療,對高血壓、高血脂、冠 幫助網(wǎng)友:7392
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2019-12-05 07:46:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,35歲男性患者。確診高血壓后一直用藥物治療,但低壓在100mmHg。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)所描述的癥狀,上述藥物治療高血壓還可以。建議在加一片吲達(dá)帕胺,日一次口服。平時要清淡飲食,加強(qiáng)鍛煉身體就可以。
      

李俊昌
李俊昌 主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網(wǎng)友:9108稱贊:3
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2019-12-05 09:24:26 我要投訴

      病情分析:
      高血壓患者在服藥的情況下收縮壓130毫米汞柱,舒張壓100毫米汞柱。以舒張壓增高為主。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議:改硝苯地平片為硝苯地平緩釋片,每次10mg,每日二次。配合福辛普利鈉片10mg,每日一次口服。低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動鍛練。
      

疾病百科| 高血壓

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本品適用于治療高血壓和心力衰竭。 1.治療高血...[說明書]

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1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說明書]

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