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糖尿病高血壓,目前血壓控制好,想換藥。

男 | 37歲 2019-11-21 20:55:10 7人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢(xún)描述: 這三種降血壓藥吃那一種比較好!求專(zhuān)家指導(dǎo)謝謝。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段愛(ài)珍
段愛(ài)珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱(chēng)贊:2
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2019-11-21 21:00:23 我要投訴

      你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,有高血壓,糖尿病,目前血壓控制尚可,圖片上的三種藥物是臨床上常用的降血壓藥物,其中纈沙坦和厄貝沙坦是同一類(lèi)降血壓藥物,可以選擇一種配合苯磺酸氨氯地平聯(lián)合降壓,根據(jù)血壓值調(diào)整劑量,除了藥物治療外,平常一定要注意低鹽低脂飲食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

2019-11-21 21:05 匿名追問(wèn)

需要吃吃?xún)煞N嗎

2019-11-21 21:07醫(yī)生回答:

先服用其中一種降血壓藥物,如果血壓控制尚可,暫時(shí)沒(méi)必要服用兩種。

2019-11-21 21:15 匿名追問(wèn)

那就服用一種安氯地平片吧。如果控制不好再連合使用兩種是嗎,那氨氯硝地平服用一片還是兩片

2019-11-22 06:27醫(yī)生回答:

先吃一片,如果還高,再加上一種。

2019-11-22 23:07 匿名追問(wèn)

纈沙坦膠囊好還是分散片好,

2019-11-23 15:34醫(yī)生回答:

都可以,分散片可以掰開(kāi)

欒旭
欒旭 弓長(zhǎng)嶺康濟(jì)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)。擅長(zhǎng)治療 幫助網(wǎng)友:679
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2019-11-21 20:58:19 我要投訴

      病情分析:
      您如果血壓控制較平穩(wěn),那么是不建議您換藥的,您平日吃的哪種藥物?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      氨氯地平跟沙坦類(lèi)的是兩種藥,要根據(jù)您的血壓來(lái)看,如果不是很好可以選擇氨氯地平。血壓較高可以?xún)煞N聯(lián)合使用。

2019-11-21 21:07 匿名追問(wèn)

之前是醫(yī)院開(kāi)的,阿利沙坦指片,吃一種就可以了,都正常一天一次,現(xiàn)在我不想去醫(yī)院開(kāi)。想自己買(mǎi),但藥店沒(méi)有這種藥,所以想換

2019-11-23 13:36醫(yī)生回答:

那么您可以繼續(xù)應(yīng)用沙坦類(lèi)的藥物。

張高明
張高明 黃河水利委員會(huì)黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱(chēng)贊:3
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2019-11-21 21:00:39 我要投訴

      病情分析:
      苯磺酸氨氯地平片對(duì)降壓效果有明顯的效果。纈沙坦膠囊和厄貝沙坦膠囊,這兩種降壓效果一般。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果血壓比較高,可以選擇苯磺酸氨氯地平。如果血壓水一般水平,可以選擇纈沙坦膠囊或者厄貝沙坦膠囊。
      以上是對(duì)“糖尿病高血壓,目前血壓控制好,想換藥?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-11-22 23:08 匿名追問(wèn)

纈沙坦膠囊好還是分散片好

2019-11-22 23:20醫(yī)生回答:

這兩種都可以的,效果是差不多的。

2019-11-23 15:58 匿名追問(wèn)

我在吃格列齊特片和二甲雙胍片,空腹血糖怎么還6.8

2019-11-23 16:54醫(yī)生回答:

血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖超過(guò)7.0,餐后兩小時(shí)血糖不超過(guò)10.0就可以了。

2019-11-23 17:23 匿名追問(wèn)

那現(xiàn)在不超7.0還可以嗎,降糖藥飯后吃還是空腹吃

2019-11-23 17:31醫(yī)生回答:

格列奇特建議空腹服用。二甲雙胍沒(méi)有特殊要求。

賈會(huì)娟
賈會(huì)娟 辛集圣糖醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢支、哮喘、肺心病、自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺癌、乙型 幫助網(wǎng)友:2654
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2019-11-21 21:01:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,苯磺酸氨氯地平屬于鈣離子拮抗肌。纈沙坦和厄貝沙坦屬于腎素受體抑制劑。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,糖尿病人建議使用使用素受體拮抗劑。纈沙坦膠囊和厄貝沙坦膠囊選一種即可。他們都屬于長(zhǎng)效藥物,一天一次,晨起空腹服用。

2019-11-21 21:11 匿名追問(wèn)

你意思是需要兩種連合實(shí)用是嗎,我一直飯后服用,你說(shuō)要空腹服用不傷胃嗎,到底飯后還是空腹比較好

2019-11-22 20:24醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)指南建議晨起空腹服用降壓藥物。選用纈沙坦即可。

2019-11-22 23:09 匿名追問(wèn)

纈沙坦膠囊好還是分散片好

2019-11-22 23:12醫(yī)生回答:

都可以效果一樣。

2019-11-22 23:17 匿名追問(wèn)

我現(xiàn)在吃格列齊特片和格華止二甲雙胍片,空腹血糖6.8有點(diǎn)高,現(xiàn)在又服苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦分散片,這些藥都是起床空腹服用效果好嗎,我一直是飯后吃

2019-11-23 06:53醫(yī)生回答:

空腹服用。

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱(chēng)贊:1
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2019-11-21 21:02:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你提供的情況,不知道你血壓多高呢?多長(zhǎng)時(shí)間了呢?又哪里不舒服嗎?為什么要換藥呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,低鹽低脂飲食。苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦膠囊或者厄貝沙坦都是可以的。最好在當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物降壓治療保持血壓平穩(wěn)正常??梢噪S時(shí)咨詢(xún)我。祝健康快樂(lè)
      

張運(yùn)芹
張運(yùn)芹 棗莊市胸科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,結(jié)核病,慢支,慢阻肺,肺炎,消化系 幫助網(wǎng)友:67
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2019-11-21 21:02:45

      病情分析:
      您好,首先給您的建議是如果目前服用的降壓藥是正規(guī)藥物,且沒(méi)有什么禁忌,血壓控制良好的話不必?fù)Q藥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      就您發(fā)的這三種藥物,糖尿病患者都可以使用。如果要在這三個(gè)廠家來(lái)選的話,我認(rèn)為第三個(gè)厄貝沙坦的廠家比較好。
      

高存勇
高存勇 成都成華東升醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病,消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)疾病的診斷治療預(yù)防 幫助網(wǎng)友:17918稱(chēng)贊:80
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2019-11-21 21:04:02 我要投訴

      病情分析:
      目前血壓控制的還可以,就沒(méi)有必要換藥,除非你對(duì)現(xiàn)在用的藥物不耐受或者副作用目前較大,現(xiàn)在尿蛋白怎么樣,腎功能有沒(méi)有問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議檢查腎功能和24小時(shí)尿蛋白看下怎么樣,如果有尿蛋白的話可以使用沙坦類(lèi)藥物治療。厄貝沙坦效果較好。
      
      以上是對(duì)“糖尿病高血壓,目前血壓控制好,想換藥?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

纈沙坦膠囊

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本品用于治療輕﹑中度原發(fā)性高血壓。...[說(shuō)明書(shū)]

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