健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我今年33歲,男,一直偏瘦,不抽煙不喝酒,飲食習(xí)慣也很注意,只是這幾年長期熬夜加班到晚上23點(diǎn),以前身體一直很健康。我父母均無糖尿病,所有親戚中只有我姑50多歲患糖尿病。2016年單位組織體檢,CT發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,無痛,所以沒有在意。2018年夏季多次測(cè)血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)心率快,100次每分鐘,血壓正常。2018年11月單位組織體檢,空腹葡萄糖4.27。今年3月份測(cè)血壓正常,今年6月初因極度口渴、多尿、乏力,在醫(yī)院檢查空腹血糖15.35,大生化檢查血鉀正常,通過胰島素強(qiáng)化治療三短一長治療高血糖,現(xiàn)在門冬胰島素降到每次注射3個(gè)單位,甘精胰島素每次注射5個(gè)單位,血糖控制較穩(wěn)定,6月份到現(xiàn)在血壓一直較低,血壓60/100,并且發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)性欲減退并早泄,做了頭部核磁共振,檢查結(jié)果正常,最近兩年身上長十多個(gè)小紅痣(自己懷疑為肝臟代謝導(dǎo)致),8月份因腹部偶爾輕度疼痛,自己懷疑肝膽導(dǎo)致繼發(fā)性糖尿病,CT發(fā)現(xiàn)腎上腺輕度增大并伴有結(jié)節(jié)鈣化灶,B超和CT檢查肝膽胰脾正常、大便檢查正常、神經(jīng)病變正常,心電圖檢查為竇性心律、不完全性右束支阻滯,抽血檢查發(fā)現(xiàn):垂體泌乳素499偏高,會(huì)不會(huì)是繼發(fā)性糖尿???
目前你的病情比較復(fù)雜,腎上腺增粗尤其是年輕人應(yīng)該進(jìn)一步明確病因,腎上腺增粗應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科去住院進(jìn)一步診治看腎上腺分泌的一些激素水平,這種情況需要夜間臨時(shí)抽血,只能住院抽血,需要除外垂體性疾病。
目前,B超顯示腎上腺皮質(zhì)增粗,但抽血化驗(yàn),促腎上腺皮質(zhì)激素,這個(gè)還是在正常范圍內(nèi),沒有明顯的偏高,可以抽血化驗(yàn)醛固酮,垂體泌乳素偏高,這個(gè)可以做垂體的核磁共振可以吃溴隱亭
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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