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骨科大夫麻煩看看,求教

男 | 31歲 懸賞3個健康幣 2019-09-07 16:33:41 4人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 右側(cè)鎖骨中端摔傷,當(dāng)時拍了片子做了ct,肩部未脫位,鎖骨骨折,于是做了手術(shù)?,F(xiàn)在2個月了去檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)縫隙增大,按壓無疼痛感。只是現(xiàn)在上舉胳膊抬不起來只能抬40度左右,相當(dāng)苦惱。為啥做手術(shù)時候未發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)有問題,現(xiàn)在2個月了會有這種?不知道如何是好,請問大夫這種情況正常嗎?我肩鎖關(guān)節(jié)脫位了嘛?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋遠(yuǎn)征
宋遠(yuǎn)征 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨干骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:1821
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2019-09-07 16:59:55 我要投訴

      你好,你這種情況建議你對比術(shù)前和術(shù)后的片子檢查一下,如果你肩鎖關(guān)節(jié)處沒有壓痛,沒有琴鍵征的話,觀察即可,從你術(shù)后所發(fā)的片子來看,以及對比你左側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié),你的這種情況不一定是脫位

2019-09-07 17:18 匿名追問

第一張為未做手術(shù)時候的,第二張術(shù)后一個月,第三張術(shù)后兩個月.術(shù)前術(shù)后縫隙看著差不多一樣的。請問為什么不一定是脫位?按壓無疼痛感,這是胳膊前臺有些疼

2019-09-07 17:24醫(yī)生回答:

你好,我已經(jīng)詳細(xì)查閱你術(shù)前術(shù)后的片子,并沒有發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)的部位,并沒有什么變化。你這種情況,不考慮肩鎖關(guān)節(jié)脫位!肩關(guān)節(jié)活動不起來,還是考慮功能鍛煉少所引起的,可以逐漸鍛煉功能。如果經(jīng)過積極的功能鍛煉,還是不能抬起肩膀,你的鋼板材料是鈦合金的話,可以做一個肩關(guān)節(jié)的磁共振檢查一下,排除一下肩袖損傷!

2019-09-07 17:30 匿名追問

哦,那為什么兩邊的肩鎖關(guān)節(jié)縫隙不一樣大呢?右側(cè)明顯大了一點,很擔(dān)心

2019-09-07 21:15醫(yī)生回答:

你好,不是兩邊的肩鎖關(guān)節(jié)縫隙不一樣,而是你兩張片子不是在同樣的放大倍數(shù)下比較的,你需要在同等放大倍數(shù)下比較才有意義。

洪德高
洪德高 東??h人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 胃腸,肝膽胰,甲狀腺,乳房,下肢血管疾病的診治,腫 幫助網(wǎng)友:20518稱贊:1
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2019-09-07 16:46:59 我要投訴

      這種情況下,首先我建議你最好還是要盡快的通過手術(shù)給他做一下,這方面的治療,而且如果說你不手術(shù)的話,那么你這一側(cè)肢體的活動情況也會受到一定的影響,你還是要看一下。
      

楊宇
楊宇 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,斷指再植,手外傷修復(fù)與再造,周圍神經(jīng)血管 幫助網(wǎng)友:18105稱贊:3
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2019-09-07 16:59:08 我要投訴

      可以把受傷當(dāng)時的所有的啊,還有一個光片發(fā)出來看一下,但是當(dāng)時有鎖骨骨折,當(dāng)有肩鎖關(guān)節(jié)脫位時,也不容易被發(fā)現(xiàn)。術(shù)后關(guān)節(jié)活動范圍要通過功能鍛煉,逐漸恢復(fù)。
      以上是對“骨科大夫麻煩看看,求教”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-07 17:09 匿名追問

第一張為未做手術(shù)時候的,第二張術(shù)后一個月,第三張術(shù)后兩個月

2019-09-08 06:29醫(yī)生回答:

手術(shù)前的檢查看不出有肩鎖關(guān)節(jié)的脫位。

劉玉超
劉玉超 濟南市天橋人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨關(guān)節(jié)損傷、骨盆髖臼骨折、脊柱脊髓損傷、周圍神 幫助網(wǎng)友:13656稱贊:16
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2019-09-07 16:42:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你反應(yīng)的情況情況多考慮方式骨折后已經(jīng)出現(xiàn)的韌帶的損傷,只是骨折后韌帶牽拉關(guān)節(jié)間隙不明顯
      指導(dǎo)意見:
      建議可以通過到醫(yī)院進一步詳細(xì)檢查,針對性治療幫助改善病情的,一般可以通過到醫(yī)院詳細(xì)檢查治療,一般如果沒有影響不用特殊處理

2019-09-07 16:47 匿名追問

如何詳細(xì)檢查?檢查什么項目?

2019-09-07 16:58醫(yī)生回答:

一般定期目標(biāo)拍片了解骨折愈合的情況

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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