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血小板10,輕度貧血

男 | 76歲 懸賞16個健康幣 2019-09-07 12:55:43 6人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 我爺爺76歲,兩個月前診斷有肺氣腫,當時血常規(guī)血小板還有80多,但是最近癥狀就是沒食欲沒力氣,然后去醫(yī)院檢查血小板只有10幾,醫(yī)院也檢查不出原因,只能輸血小板,這個請問在線的名醫(yī),這個怎么治呢

醫(yī)生回復區(qū)

張偉
張偉 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網友:5393
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2019-09-07 13:04:37 我要投訴

      病情分析:
      一般血小板低于20有出血傾向者,比如鼻出血、血尿及黑便等,要輸注血小板,一般會伴有皮膚瘀點瘀斑,患者要絕對臥床休息,進食軟食禁刺激性、堅硬及過燙食物,還要警惕顱內出血及內臟大出血等威脅生命的情況。
      指導意見:
      血小板是低至10,屬于血小板過低,患者一定要密切觀察自身身體狀況,才能及時就醫(yī)。除此之外,在飲食方面也要格外注意,患者要保證每日身體攝入的營養(yǎng)是充足。

2019-09-07 13:18 ask92139845ow 追問

嗯好的,老人家身上沒有淤青也沒有血點的,就是沒食欲沒胃口沒力氣,腳有一點腫

2019-09-07 13:20醫(yī)生回答:

那就好。主要是怕出血。

2019-09-07 13:26 ask92139845ow 追問

醫(yī)生我們現在不知道怎么辦,之前輸了幾次血小板,輸一次升3,最高升到20,前天沒輸降到11,昨天沒輸降到9,老人家還是沒食欲沒胃口沒力氣,血紅蛋白也比之前低了。

2019-09-07 13:31醫(yī)生回答:

除了輸血小板,還要查找引起血小板低的原因,針對性治療。

2019-09-07 13:34 ask92139845ow 追問

什么檢查都做過了,沒有原因。前兩天醫(yī)生說病因是鴿子攜帶的病毒導致的,可是老人家掛了兩天的氟康唑注射液,數值還是9,依舊沒食欲沒力氣

2019-09-07 13:36醫(yī)生回答:

實在不行,看看老中醫(yī)

2019-09-09 10:06 ask92139845ow 追問

好的,謝謝。前兩天醫(yī)生說是鴿子病毒感染,老人家這兩天用了氟康唑注射液,血小板升到了31,現在醫(yī)生還是建議做骨穿,這個有必要嗎?

2019-09-09 12:29醫(yī)生回答:

有必要做,可以查明原因。

2019-09-09 13:15 ask92139845ow 追問

嗯好,年齡大了,做胃鏡和骨穿也沒影響嗎

2019-09-09 13:16醫(yī)生回答:

一般來說,都是沒有問題的,注意心臟。

趙晶晶
趙晶晶 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血栓,腦出血,顱內感染,脫髓鞘性病變等神經系統(tǒng)常 幫助網友:21825
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2019-09-07 13:04:50 我要投訴

      貧血的患者早期會出現頭暈,乏力,困倦,最常見的體征就是面色蒼白。有的患者還會出現活動后呼吸加快并伴有心悸等癥狀。應該尋找貧血的病因,進行有針對性的治療。營養(yǎng)性貧血應該補充所需要的營養(yǎng)為主要的治療原則。自身免疫性溶血性貧血,免疫抑制劑治療為主。應該調整飲食結構。

2019-09-07 13:22 ask92139845ow 追問

嗯,我爺爺就是沒食欲沒胃口沒力氣,然后腳有點腫,現在在醫(yī)院用了藥腳不腫了,但是血紅蛋白還是少,血小板只有9,老人家還是沒食欲沒力氣

2019-09-08 13:28醫(yī)生回答:

要查明血小板偏低的原因,然后再進行有針對性治療。

馮海義
馮海義 梁山縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、糖尿病。 幫助網友:1996
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2019-09-07 13:01:29 我要投訴

      病情分析:
      血小板數低時,常見與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、脾功能亢進等。所以血小板長期低于正常,應仔細檢查血小板減低的原因,如同時化驗紅細胞、白細胞,或進一步化驗骨髓以確定原因,查清原因后再進行相應的治療。
      指導意見:
      血小板在血液中分布不均,離開人體后又容易被破壞,所以一次檢驗很難獲得準確的結果,發(fā)現血小板減低后應多次測試才能確定是否真的減低。在沒有查明原因之前,只能輸血小板或者吃升血小板的藥物治療。
      以上是對“血小板10,輕度貧血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-07 13:23 ask92139845ow 追問

嗯,我們在省人民醫(yī)院現在就是輸血小板和蛋白,但是現在沒原因,這個也不是辦法,老人家還是沒食欲沒力氣的

2019-09-07 13:29醫(yī)生回答:

貧血和血小板減少都會引起,如果檢驗過骨髓等等沒有找到原因,只能先維持治療,

2019-09-07 13:33 ask92139845ow 追問

好的,謝謝您醫(yī)生,像這樣,可以去看中醫(yī)脾胃科或者血液科嗎?因為老人家這么久還是沒食欲沒力氣,身上沒有淤青和血點

2019-09-07 14:30醫(yī)生回答:

您現在主要是血液科,,查明貧血和血小板減少的原因,食欲不振也會緩解,

張高
張高 寧陽縣第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲狀腺炎,腦梗塞,腦梗死,椎基底動脈 幫助網友:3204
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2019-09-07 13:04:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,患者為老年男性有慢性阻塞性肺氣腫疾病,近期沒有食欲,血小板明顯低于正常值
      指導意見:
      血小板在50以下就有可能引起全身性彌散性出血的可能,建議輸注血小板,糾正低血小板血癥,同時,查找引起血小板低于正常的原因,如血液系統(tǒng)病,以及在進行治療過程中應用的藥物是否有關

2019-09-07 13:24 ask92139845ow 追問

輸了好幾次血小板,輸一次大概升3,前天升到20,隔一天沒輸就降到了11,昨天也沒輸,今天變?yōu)?,老人家還是沒食欲和沒力氣的

2019-09-08 11:00醫(yī)生回答:

建議進行輸注全血

楊秀文
楊秀文 獨山縣麻尾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,肺炎,慢性胃炎,胃潰瘍,腹瀉,便 幫助網友:293
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2019-09-07 13:05:12 我要投訴

      病情分析:
      根據您的描述情況,76歲老人,兩月前診斷有肺氣腫,血常規(guī)檢查由80多降到10是吧,目前癥狀乏力、與食欲是吧?
      指導意見:
      指導意見:不知道您是否方便發(fā)檢查結果來看看,血小板這么低需要緊急處理的,會導致各組織器官出血不止風險,還有肺氣腫要看是什么程度來治療,目前是先處理危及生命的

2019-09-07 13:18 ask92139845ow 追問

醫(yī)生您需要什么檢查結果呢?

2019-09-07 13:22醫(yī)生回答:

血常規(guī),肺部做檢查的片子報告單,或者目前老人家檢查結果異常大√身體影響大的檢查結果,如肝腎功能、電解質

2019-09-07 13:30 ask92139845ow 追問

血紅蛋白只有70,之前第一天是89

2019-09-07 13:43醫(yī)生回答:

老人家目前病情挺重的,血小板很少,貧血,凝血功能很差,還有肺部感染。緊急處理血小板低、凝血功能差,兼顧抗肺部感染治療

張梅
張梅 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺炎, 幫助網友:4377
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2019-09-07 13:08:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情描述,最好去醫(yī)院看看血液科,查查血小板減少的原因,需要輸血小板,因為血小板過低,容易出現內臟出血和腦出血,根據檢查結果,對癥治療。
      指導意見:
      你好,建議去醫(yī)院看看,最好去醫(yī)院看看血液科,查查血小板減少的原因,需要輸血小板,因為血小板過低,容易出現內臟出血和腦出血,根據檢查結果,對癥治療。

2019-09-07 13:19 ask92139845ow 追問

我們現在就在湖南省人民醫(yī)院的,每天就是輸蛋白和血小板的,病因這個之前查不到,前天醫(yī)生說查到了是鴿子攜帶的一種病毒,但是用了藥,現在板還是只有9

2019-09-07 13:26醫(yī)生回答:

最好先對癥治療,先輸血小板,再進一步檢查血小板減少的原因。

2019-09-07 13:32 ask92139845ow 追問

除了骨穿什么檢查都做過了,癥狀就是沒食欲沒力氣,之前腳還有一點腫,現在好了。醫(yī)生前兩天說病因查到是一種鴿子攜帶的病毒感染,但是掛了兩天的氟康唑注射液,血小板值還是只有9

2019-09-07 13:34醫(yī)生回答:

最好先輸注血小板,再查病因。

2019-09-07 13:35 ask92139845ow 追問

嗯,血小板輸多了也沒用,之前輸一次才升3,一天不輸就從20降到9

2019-09-07 13:40醫(yī)生回答:

不行做骨穿,明確病因。

疾病百科| 貧血

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