有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 胃癌否復(fù)發(fā)有沒有轉(zhuǎn)移,用什么口服化療藥物

胃癌否復(fù)發(fā)有沒有轉(zhuǎn)移,用什么口服化療藥物

男 | 73歲 懸賞50個健康幣 2019-08-29 18:13:55 4人回復(fù) 來自商丘市

健康咨詢描述: 胃切除術(shù)5年復(fù)查,殘胃壁增厚局部呈團塊軟組織影,增強掃描明顯不均勻強化,肝左頁可見斑狀低密度影,無強化,縱膈內(nèi)可見多發(fā)稍大淋巴結(jié)影 想問是否復(fù)發(fā)有沒有轉(zhuǎn)移,用什么口服化療藥物


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳培才
陳培才 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長食管癌,肺癌,胃癌,甲狀腺癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌 幫助網(wǎng)友:13590稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-30 06:13:05

      根據(jù)增強ct掃描殘胃局部增厚,軟組織腫塊影,結(jié)合病史考慮胃癌復(fù)發(fā)的可能性較大,建議胃鏡檢查明確診斷,結(jié)合臨床綜合檢查結(jié)果采取合理治療方案??v膈較小淋巴結(jié)顯示,不考慮轉(zhuǎn)移性的,左側(cè)胸腔少量積液建議觀察。

2019-08-30 07:32 ask920743808k 追問

胸腔積液怎樣處理

2019-08-30 07:34醫(yī)生回答:

左側(cè)胸腔積液可以超聲定位,必要時抽水進(jìn)行胸水化驗明確診斷。如果較少對癥治療觀察。

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-30 06:51:46

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的資料,胃癌術(shù)后,CT發(fā)現(xiàn)殘壁有軟組織影,并且有不均勻強化,考慮復(fù)發(fā)的可能性比較大,不過確診需要做胃鏡取活檢做病理確診。如果是復(fù)發(fā),淋巴結(jié)比較小,沒有明顯的轉(zhuǎn)移。治療方法主要是放化療或者靶向藥物藥物治療,胃癌常用的口服化療藥物是替吉奧。也可以做基因檢測看看是否有合適的靶向藥物治療。希望我的回答能幫到你。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-09-08 08:59 ask920743808k 追問

格列衛(wèi)和阿帕替尼那個更好些,中分化腺癌

2019-09-08 09:40醫(yī)生回答:

你好,沒有更好,只有適合,最好是做基因檢測看看。

2019-09-08 09:45 ask920743808k 追問

謝謝您,這個化驗單可以嗎

2019-09-08 09:49醫(yī)生回答:

你好,這是病理診斷,不是基因檢測,基因檢測主要是看那種靶向藥物能治療的。

王佳
王佳 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺癌、胃癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌、結(jié)直腸癌、前列 幫助網(wǎng)友:1003
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-29 18:18:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您的描述及復(fù)查的結(jié)果,目前考慮胃癌術(shù)后局部復(fù)發(fā),需要全身治療,多西他賽+奧沙利鉑+替吉奧+阿帕替尼。需要化療6個周期,每2個周期后復(fù)查CT評價化療療效。請盡快治療。
      指導(dǎo)意見:
      您好,結(jié)合您的描述及復(fù)查的結(jié)果,目前考慮胃癌術(shù)后局部復(fù)發(fā),需要全身治療,多西他賽+奧沙利鉑+替吉奧+阿帕替尼。需要化療6個周期,每2個周期后復(fù)查CT評價化療療效。請盡快治療。
      以上是對“胃癌否復(fù)發(fā)有沒有轉(zhuǎn)移,用什么口服化療藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-29 18:24 ask920743808k 追問

有沒有轉(zhuǎn)移

2019-08-29 18:25醫(yī)生回答:

現(xiàn)在有縱隔淋巴結(jié)腫大,左側(cè)胸水,如果之前復(fù)查沒有這些,就考慮是轉(zhuǎn)移。

2019-08-29 18:30 ask920743808k 追問

這些藥物都是口服還是輸液

2019-08-29 18:33醫(yī)生回答:

多西他賽、奧沙利鉑是輸液,另外兩種是口服

2019-08-29 18:40 ask920743808k 追問

年齡大了,做過兩次手術(shù)了,還能做手術(shù)嗎

2019-08-29 19:08醫(yī)生回答:

不能手術(shù),單純的切除殘胃附近的病灶沒有意義,有其他部位的轉(zhuǎn)移還是要全身治療的。我覺得老人的身體還可以的話,建議盡快化療吧。

2019-09-08 09:01 ask920743808k 追問

格列衛(wèi)和阿帕替尼那個更好些,中分化腺癌

2019-09-08 09:46醫(yī)生回答:

我建議阿帕替尼

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-08-30 08:26:45 我要投訴

      你好,胃癌患者是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況是建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查明確的,目前的情況是不能看出是否有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的情況的,術(shù)后進(jìn)行定期復(fù)查是必要的,化療藥物的選擇建議與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,患者目前可以服用類似人參皂苷Rg3之類的中藥進(jìn)行綜合控制調(diào)節(jié)的,它可以增強胃癌患者術(shù)后的恢復(fù)程度,還可以減少胃癌患者術(shù)后的一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,降低胃癌患者術(shù)后的癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)幾率。

疾病百科| 胃癌

掛號科室:腫瘤科、普外科

溫馨提示:
進(jìn)食不宜過快、過燙。不飲烈性酒,不吸煙。有慢性胃病的患者要及時治療,定期進(jìn)行胃鏡或X線胃腸攝片檢查。對高發(fā)區(qū)及高危人群進(jìn)行胃癌及癌前病變的普查普治。

        胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一 ,在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位 ,每年約有17萬人死于胃癌 ,幾乎接近全部惡性腫... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:多見于60-80歲的老年人、男性多于女性、農(nóng)村高于城市 常見癥狀:食欲減退、上腹部包塊、疼痛、消瘦、惡病質(zhì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:化療、放療、手術(shù)以及中醫(yī)中藥治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

香茯益血口服液

香茯益血口服液

健脾補氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說明書]

田參氨基酸膠囊

田參氨基酸膠囊

用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由