胃癌手術(shù)后常見的靶向藥有曲妥珠單抗、雷莫西尤單抗、阿帕替尼、呋喹替尼、納武利尤單抗等。
1. 曲妥珠單抗：適用于人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的胃癌患者。通過將自己附著在HER-2上來阻止人體表皮生長因子在HER-2上的附著，從而阻斷癌細(xì)胞的生長信號(hào)傳導(dǎo)，抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，在臨床應(yīng)用中對(duì)于HER-2陽性的晚期胃癌患者能顯著延長生存期、提高生活質(zhì)量。
2. 雷莫西尤單抗：是一種抗血管生成的靶向藥物。它可以特異性結(jié)合血管內(nèi)皮生長因子受體2VEGFR-2，阻斷VEGF配體的結(jié)合，抑制腫瘤血管生成，切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)，進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的生長和轉(zhuǎn)移，常用于一線治療失敗后的晚期胃癌患者。
3. 阿帕替尼：是我國自主研發(fā)的小分子抗血管生成靶向藥物。能高度選擇性競(jìng)爭細(xì)胞內(nèi)VEGFR-2的ATP結(jié)合位點(diǎn)，阻斷下游信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)，抑制腫瘤血管生成，對(duì)晚期胃癌患者有較好的療效，可改善患者的癥狀，延長生存時(shí)間。
4. 呋喹替尼：同樣是抗血管生成類靶向藥。通過抑制腫瘤血管生成，減少腫瘤的血液供應(yīng)，從而抑制腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移，為既往接受過至少二線化療的轉(zhuǎn)移性胃癌患者提供了新的治療選擇。
5. 納武利尤單抗：屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑。它可以阻斷程序性死亡受體1PD-1及其配體PD-L1的相互作用，激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞，對(duì)于晚期胃癌患者，尤其是微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定MSI-H或錯(cuò)配修復(fù)缺陷dMMR的患者有較好療效。
胃癌手術(shù)后靶向藥的使用需依據(jù)患者具體病情、基因檢測(cè)結(jié)果等多方面因素綜合考量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況制定個(gè)性化治療方案，患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排按時(shí)、按量用藥，期間若出現(xiàn)不適癥狀或異常反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，以便調(diào)整治療策略，確保治療的安全性和有效性。
