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肝功能指標(biāo)168,異常,上月還正常

女 | 61歲 2019-07-19 13:58:50 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我家人上月化驗(yàn)肝功能指標(biāo)還正常,本月因?yàn)橛幸淮吻贿欤髞砣プ隽撕舜庞卸喟l(fā)性腔梗,膽固醇還高,醫(yī)生最近開了降膽固醇的藥物,今天去化驗(yàn)肝功能,發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)高達(dá)168,請(qǐng)問這個(gè)是怎么回事啊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡煒
胡煒 天津?yàn)I海空港盛濟(jì)門診部   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食管癌等 幫助網(wǎng)友:14498
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2019-07-19 14:05:52 我要投訴

      你說的應(yīng)該是ALT,也就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,這個(gè)是肝細(xì)胞損傷的主要指標(biāo),而AST的特異性相對(duì)較低,ALT升高超過兩倍以上,提示肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷,國(guó)人多見于脂肪肝,可以通過B超確診,如果明確沒有脂肪肝的話,那就應(yīng)該考慮乙型病。建議到醫(yī)院就診

2019-07-19 14:10 匿名追問

說了那么多,看到我發(fā)的問題了嗎?是吃藥后引起,上月還正常

2019-07-20 15:45醫(yī)生回答:

建議到醫(yī)院進(jìn)行診療

2019-07-21 05:11 匿名追問

黃疸無,就是肝指標(biāo)高,原因這邊就是上個(gè)月也正常,但吃了降脂藥后開始增高,另外,家人上月也順便檢查了肺,拍片后報(bào)告說肺部右下腹有個(gè)結(jié)節(jié),請(qǐng)問這個(gè)結(jié)節(jié)什么的和肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高有聯(lián)系嗎?麻煩回答下,謝謝

2019-07-21 15:43醫(yī)生回答:

這個(gè)不能完全確定有無關(guān)系

2019-07-21 22:38 匿名追問

那個(gè)結(jié)節(jié)是我家人很早以前就有的,不是這次的,忘記和你說了,但之后的轉(zhuǎn)氨酶都正常,唯獨(dú)這次吃了藥后不正常,那麻煩你可以說下這個(gè)聯(lián)系嗎?既然你說的

2019-07-22 08:41醫(yī)生回答:

這要咨詢藥師是否有其它原因引起的

2019-07-22 09:40 匿名追問

其實(shí)說了半天還是因?yàn)樗幬镆鸬母呖?,聽你這么分析,藥物說明書上確實(shí)說會(huì)引起增高

2019-07-22 13:55醫(yī)生回答:

如有不適可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)暫緩用藥

2019-07-22 17:08 匿名追問

你認(rèn)為這個(gè)高是什么原因呢

2019-07-23 19:44醫(yī)生回答:

不好確定,要根據(jù)檢查來判定,不可猜測(cè)。如有疑問建議到醫(yī)院進(jìn)行面診

張建環(huán)
張建環(huán) 忻州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,心律失常,糖尿病,腦梗塞,高血壓 幫助網(wǎng)友:12673
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2019-07-19 14:06:58 我要投訴

      你家人上月化驗(yàn)肝功能正常?;寄X梗塞后吃了降膽固醇藥物,今天復(fù)查肝功能應(yīng)該是谷丙轉(zhuǎn)氨酶168?還是哪項(xiàng)指標(biāo)增高?你是不是服了他汀類降脂藥?這些藥物可能引起肝損害,超過正常值3倍以上需要停藥觀察。

2019-07-19 14:09 匿名追問

是的,吃了類似治療腔梗的藥,聽家人說上月肝功能指標(biāo)還正常,今天剛剛檢查就168了,不知道是吃了什么藥,一般哪些藥物容易引起呢

2019-07-19 14:14醫(yī)生回答:

你問問你家屬用了什么藥物,進(jìn)一步考慮具體可能與哪個(gè)藥物有關(guān),你看看肝功能具體是哪一項(xiàng)168?

2019-07-19 15:16 匿名追問

說來也奇怪,剛剛家人去了華東醫(yī)院還看了肝臟科主任醫(yī)師,因?yàn)榧胰酥俺粤私笛乃幬铮档姆浅?欤歉喂δ苤械闹笜?biāo)都上升,沒有黃疸,主任醫(yī)師也很奇怪,開了一張肝功能的單子下周一去化驗(yàn)

2019-07-19 15:18醫(yī)生回答:

好的,那復(fù)查肝功能再說。應(yīng)該他汀類降血脂藥物能引起轉(zhuǎn)氨酶增高

2019-07-19 15:28 匿名追問

一般這類藥物會(huì)引起嗎,不過她吃的藥物中說明書上確實(shí)有這類說明,吃了一周,但也沒那么高吧

2019-07-19 21:15醫(yī)生回答:

那你先化驗(yàn)一下再說吧

2019-07-20 11:13 匿名追問

是的,因?yàn)榧胰苏f上月化驗(yàn)還正常,不過吃了那個(gè)藥血脂降的非???,但瞬間轉(zhuǎn)氨酶突然高到168,所以立即停止藥物,沒有黃疸,一般黃疸是判斷什么疾病呢

2019-07-20 12:34醫(yī)生回答:

沒有黃疸就不用考慮黃疸的問題。

2019-07-20 13:00 匿名追問

這個(gè)算回答嗎,我問你的是黃疸應(yīng)該是確定肝炎之類的疾病吧,一般轉(zhuǎn)氨酶升高都是這種類型的好吧

2019-07-20 13:20醫(yī)生回答:

你這個(gè)就是藥物引起的肝損傷,并沒有黃疸啊。

畢英杰
畢英杰 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,消化不良,冠心病,氣管炎,腦梗塞,咳嗽, 幫助網(wǎng)友:11248稱贊:2
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2019-07-19 14:04:37 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的病情描述來看這種情況一般是使用了損害肝功能的藥物或者并發(fā)其他疾病引起的臨床表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,找出損害肝功能的藥物對(duì)癥治療,要清淡飲食,低鹽低脂飲食,不要吃辛辣刺激油膩食物,注意休息不要?jiǎng)诶鄄灰疽埂?
      以上是對(duì)“肝功能指標(biāo)168,異常,上月還正?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-19 14:05 匿名追問

你們是怎么判斷的呢,一般這個(gè)指標(biāo)很高了,但是上月還正常呢,這個(gè)會(huì)不會(huì)是肝炎呢或是病毒性肝炎呢

2019-07-19 14:06醫(yī)生回答:

建議你做個(gè)肝臟B超看看。

2019-07-19 15:16 匿名追問

說來也奇怪,剛剛家人去了華東醫(yī)院還看了肝臟科主任醫(yī)師,因?yàn)榧胰酥俺粤私笛乃幬?,血脂降的非常快,但是肝功能中的指?biāo)都上升,沒有黃疸,主任醫(yī)師也很奇怪,開了一張肝功能的單子下周一去化驗(yàn),B超有屁用,CT前幾個(gè)月都做過

2019-07-19 16:02醫(yī)生回答:

建議你再復(fù)查一下肝功能再說吧!

2019-07-20 11:12 匿名追問

是的,因?yàn)榧胰苏f上月化驗(yàn)還正常,不過吃了那個(gè)藥血脂降的非???,但瞬間轉(zhuǎn)氨酶突然高到168,所以立即停止藥物,沒有黃疸,一般黃疸是判斷什么疾病呢

2019-07-20 11:48醫(yī)生回答:

是判斷肝臟疾病的。

2019-07-20 13:02 匿名追問

對(duì)啊,黃疸無,說明肝臟一切正常是這樣理解的吧,那肝功能化驗(yàn)是做什么呢,麻煩兩者之間加以解釋下,謝謝,主要是已經(jīng)排除黃疸了,但轉(zhuǎn)氨酶高,周一去化驗(yàn)肝功能,那么目的是怎么樣

2019-07-20 13:21醫(yī)生回答:

和上次對(duì)比一下。

2019-07-23 15:28 匿名追問

這兩個(gè)高的指標(biāo)代表什么意思啊

2019-07-23 17:04醫(yī)生回答:

乙肝表面抗體陽性是好指標(biāo)說明你有乙肝抗體了,核心抗體陽性說明你以前感染過乙肝。這兩項(xiàng)陽性說明是好事。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-07-19 14:16:47 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶增高,考慮是由于服用降血脂藥物對(duì)肝臟引起的損害
      指導(dǎo)意見:
      建議你現(xiàn)在應(yīng)該停止服用降血脂藥物治療,服用一些保肝藥物治療,兩周后再復(fù)查一次肝功能。

2019-07-19 15:16 匿名追問

說來也奇怪,剛剛家人去了華東醫(yī)院還看了肝臟科主任醫(yī)師,因?yàn)榧胰酥俺粤私笛乃幬?,血脂降的非常快,但是肝功能中的指?biāo)都上升,沒有黃疸,主任醫(yī)師也很奇怪,開了一張肝功能的單子下周一去化驗(yàn)

2019-07-19 22:46醫(yī)生回答:

這種情況,一般還是懷疑是藥物性肝損害,降血脂的藥物對(duì)肝臟的損害會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶增高。

2019-07-20 11:12 匿名追問

是的,因?yàn)榧胰苏f上月化驗(yàn)還正常,不過吃了那個(gè)藥血脂降的非常快,但瞬間轉(zhuǎn)氨酶突然高到168,所以立即停止藥物,沒有黃疸,一般黃疸是判斷什么疾病呢

2019-07-20 11:36醫(yī)生回答:

如果有黃疸,可能會(huì)使肝膽方面的疾病。

2019-07-20 13:03 匿名追問

是的,如果無黃疸呢,另外,轉(zhuǎn)氨酶增高一般就是考慮這種吧,黃疸都正常,那么周一去化驗(yàn)肝功能的目的是什么呢,麻煩也請(qǐng)解釋,謝謝

2019-07-20 13:12醫(yī)生回答:

肝功能就是幾項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶,膽紅素等。

2019-07-20 14:06 匿名追問

另外問下,黃疸是驗(yàn)什么的呢,還有就是家人當(dāng)時(shí)拍片體檢時(shí)間,肺部右下腹好像有什么結(jié)節(jié)之類的,請(qǐng)問這個(gè)和轉(zhuǎn)氨酶升高有關(guān)系嗎?

2019-07-20 14:13醫(yī)生回答:

黃疸主要是看是否有肝臟方面的疾病。肺部有結(jié)節(jié)與轉(zhuǎn)氨酶沒有關(guān)系。

2019-07-21 08:00 匿名追問

那無黃疸就可以排除肝臟方面的疾病了吧,什么是結(jié)節(jié)呢,好像現(xiàn)在的女性都有

2019-07-21 09:10醫(yī)生回答:

基本可能排除。

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