健康咨詢描述: 兩個(gè)月前,感冒發(fā)燒,咳嗽,有黃色膠狀濃痰,感覺(jué)胸悶氣短,去醫(yī)院檢查,心肺功能正常,氣道激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,初步診斷支氣管哮喘,吃了止咳平喘藥物和信必可兩周左右,沒(méi)什么效果,藥都停了,后來(lái)去消化科檢測(cè),有慢性胃炎和胃食管返流,吃了大概兩周左右的藥物,胃食管返流控制了,感覺(jué)胸悶氣短好很多了,隨后中藥調(diào)理了一個(gè)月,略微有點(diǎn)氣短的感覺(jué),再次去醫(yī)院再次檢測(cè)肺功能,氣道激發(fā)試驗(yàn)陰性,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)能排出支氣管哮喘么?
根據(jù)你介紹的,這種情況很像胃食管返流綜合征。引起胃食管反流綜合征的因素,眾多,大致可分為兩類(lèi)一類(lèi)是原發(fā)性胃食管反流,另一類(lèi)是繼發(fā)性的胃食管返流。繼發(fā)性的胃食管反流綜合征。主要見(jiàn)于食管裂孔疝,食管炎,胃軟癱,楊性消化不良等疾病。
你好,你所說(shuō)的情況,可排除支氣管哮喘,應(yīng)考慮胃食管返流引起,建議過(guò)敏原檢測(cè)及支氣管舒張實(shí)驗(yàn)檢查,及C14呼氣實(shí)驗(yàn)檢查有無(wú)ph感染,若有ph感染應(yīng)給以抗ph感染規(guī)范治療,注意清淡飲食,禁忌辛辣刺激性食物及油膩食品。
病情分析:
支氣管哮喘的典型表現(xiàn)是氣促胸悶,診斷一般是依靠肺功能,主要是激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。支氣管哮喘特征是氣流可逆,哮喘患者經(jīng)過(guò)治療或不經(jīng)過(guò)治療都可以出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。所以你出現(xiàn)了第一次激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,而第二次激發(fā)試驗(yàn)陰性。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般哮喘的確診的肺功能,你既往激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,可以診斷哮喘。一般哮喘的治療是3個(gè)月為界限,也就是至少服用3個(gè)月。第二次肺功能的激發(fā)試驗(yàn)陰性,暫且可以排除支氣管哮喘。但如果以后再次出現(xiàn)胸悶氣促,仍需要做肺功能,包括激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)。
以上是對(duì)“感覺(jué)氣緊,氣道激發(fā)試驗(yàn)兩次結(jié)果”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)問(wèn)大夫,是不是每隔三個(gè)月左右測(cè)試一次氣道激發(fā),多測(cè)試幾次,就可以徹底排出哮喘。
也不能這么說(shuō),如果服用3個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn),可以逐漸減量,最后可以停藥,但最好同時(shí)做肺功能監(jiān)測(cè)。如激發(fā)試驗(yàn)陰性、舒張?jiān)囼?yàn)陰性,同時(shí)藥物因?yàn)榘Y狀好轉(zhuǎn)逐漸減少并停用了,可以考慮哮喘治愈。
根據(jù)您的描述分析,您的這個(gè)情況可能是胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽,呼吸困難,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院消化科復(fù)查,平時(shí)注意清淡飲食,禁忌腥辣刺激的食物,吃完飯以后,一定不要馬上躺下,不要吃的太飽。
病情分析:
應(yīng)該可以排除支氣管哮喘的,其實(shí)你當(dāng)時(shí)應(yīng)該是反流性食管炎引起
指導(dǎo)意見(jiàn):
而且應(yīng)該當(dāng)時(shí)有上呼吸道感染,因?yàn)槟愀忻翱人?,最重要?dāng)時(shí)有黃色膠狀濃痰所以影響了結(jié)果。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
補(bǔ)益氣血,調(diào)和陰陽(yáng),滋肝腎,健脾胃,強(qiáng)筋骨。本品...[說(shuō)明書(shū)]
活血化瘀,行氣止痛,擴(kuò)張冠脈血管,改善心肌缺血。...[說(shuō)明書(shū)]
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