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血壓高,糖尿病,尿蛋白2患者血壓控制不達(dá)標(biāo)怎樣把血

男 | 51歲 2018-11-27 18:57:05 5人回復(fù) 來自邢臺市

健康咨詢描述: 血壓高,糖尿病,尿蛋白2患者血壓控制不達(dá)標(biāo)怎樣把血壓降下來


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2018-11-27 20:47:15 我要投訴

      根據(jù)你的高血壓,高血糖和尿蛋白兩個(gè)加號情況的描述,目前有輕微腎功能損害,請注意忌吃豆制品,口服長效降低血壓的洛汀新及腸溶阿斯匹林抗凝治療。

2018-11-27 20:57 ask88117835gy 追問

目前口服厄貝沙坦,吲達(dá)帕胺,早上各一片。服藥后血壓在140。低壓在80左右。下午血壓升高到160到90左右。

2018-11-27 20:58醫(yī)生回答:

請你口服一天一次的平穩(wěn)降壓。

2018-11-27 21:09 ask88117835gy 追問

以上兩種藥是否對癥,

2018-11-27 21:25醫(yī)生回答:

你口服的以上二種藥對癥,但降壓不穩(wěn)定。

2018-11-27 21:26 ask88117835gy 追問

是這樣的,需要調(diào)整藥嗎

2018-11-27 21:46醫(yī)生回答:

可以早上飯后口服洛汀新及腸溶阿斯匹林,睡覺前口服辛伐他汀治療。

2018-11-27 21:57 ask88117835gy 追問

好的,謝謝您啦

2018-11-27 22:04醫(yī)生回答:

不客氣,相信你一定會控制好血壓,健康快樂每一天!

朱曉霞
朱曉霞 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)治療呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)疾病如感冒, 幫助網(wǎng)友:3910
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2018-11-27 21:17:30 我要投訴

      尿蛋白考慮血壓高,糖尿病引起的腎損害。血肌酐正常嗎。血壓在什么水平,之前有沒有吃過降壓藥。具體降壓藥的選擇需要根據(jù)你血壓水平來定。

2018-11-27 21:31 ask88117835gy 追問

目前口服厄貝沙坦和吲達(dá)帕胺同服,早各一片,服藥后,血壓在140-80左右,但是下午血壓高,160-90左右,這兩種藥是否對癥血壓不穩(wěn)定需要調(diào)整藥嗎,目前怎樣的情況用什么藥藥效果會更好。謝謝!

2018-11-27 21:34醫(yī)生回答:

這兩種藥物聯(lián)合可以的,不過你有糖尿病,血壓建議控制在130/80,厄貝沙坦片可以改成纈沙坦氨氯地平片,是復(fù)合制劑。

2018-11-27 21:56 ask88117835gy 追問

好的,謝謝!您

2018-11-28 08:36醫(yī)生回答:

不客氣,記住規(guī)律服藥。

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2018-11-27 20:41:18 我要投訴

      你好,很高興為你解答。看了你的情況,糖尿病血壓高,可以口服苯磺酸氨氯地平,或者是鹽酸貝那普利。監(jiān)測血壓變化,根據(jù)血壓調(diào)整降壓藥。
      以上是對“血壓高,糖尿病,尿蛋白2患者血壓控制不達(dá)標(biāo)怎樣把血”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-27 20:58 ask88117835gy 追問

目前口服厄貝沙坦,吲達(dá)帕胺,早上各一片。服藥后血壓在140。低壓在80左右。下午血壓升高到160到90左右。

2018-11-28 11:58醫(yī)生回答:

可以把吲達(dá)帕胺停用,改用苯磺酸氨氯地平

李智
李智 副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病,呼吸系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,如腦梗塞 幫助網(wǎng)友:80
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2018-11-27 20:45:34 我要投訴

      病情分析:
      患者有高血壓,糖尿病,尿蛋白(++),說明糖尿病引起尿蛋白漏出,腎功能輕度損傷,血壓一定要降至130/80mmhg以下,
      指導(dǎo)意見:
      血壓控制不理想,不知你口服什么藥物,血壓目前多少?建議你ACEI類藥物如卡托普利,依那普利都行,如果降壓不理想,可聯(lián)合硝苯地平類藥物,如果仍不理想,再加用利尿劑去氫氯噻嗪

2018-11-27 20:52 ask88117835gy 追問

你好,現(xiàn)在口服厄貝沙坦,吲達(dá)帕胺同服,早各一片,服藥后血壓在140低壓80左右,但是下午血壓有點(diǎn)高,160/90左右

2018-11-27 21:02醫(yī)生回答:

厄貝沙坦是75毫克的嗎?如果是可以口服150毫克,必要時(shí)中午加服一片硝苯地平

王洋
王洋 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 擅長慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺氣腫、貧血內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:642
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2018-11-27 20:46:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答。
      根據(jù)你描述的情況,腎臟有損傷。
      指導(dǎo)意見:
      注意控制體重,低鹽低脂飲食,控制血糖,適當(dāng)活動(dòng)。避免熬夜,避免油膩飲食

2018-11-27 20:58 ask88117835gy 追問

目前口服厄貝沙坦,吲達(dá)帕胺,早上各一片。服藥后血壓在140。低壓在80左右。下午血壓升高到160到90左右。

2018-11-28 06:42醫(yī)生回答:

建議實(shí)地檢查一下腎功能情況,在用藥

2018-11-28 09:05 ask88117835gy 追問

謝謝您啦!

2018-11-28 09:21醫(yī)生回答:

不客氣,平時(shí)注意保養(yǎng)

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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