健康咨詢描述: 我兒子27歲,于2018年10月18日下午五時許脖子被沙灘車壓到,頸椎2.3節(jié)骨折脫位,無自主呼吸,四肢癱瘓,意志清晰,人清醒,急診牽引頭顱,于10/24日做頸椎固定復(fù)位手術(shù),至今人精神狀態(tài)越來越好,但還是不能自主呼吸,設(shè)置撤機(jī)模式鍛煉可以維持,但脫離不了呼吸機(jī),請問醫(yī)生目前病人已經(jīng)事發(fā)34天了。術(shù)后28天,呼吸恢復(fù)不了有沒有什么好的建議和治療方案?謝謝!
這種情況屬于頸椎外傷致骨折脫位,脊髓損傷,使相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)的感覺運(yùn)動反射等功能障礙,病人自主呼吸受到影響,在此期間注意保持呼吸道通暢,防止發(fā)生墜積性肺炎,等待脊髓功能慢慢恢復(fù)。
病情分析:
根據(jù)描述和提供的相關(guān)檢查資料看,目前來說診斷比較明確,目前來說逐步恢復(fù)的過程中。
指導(dǎo)意見:
目前既然可以進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸和脫機(jī)療法訓(xùn)練,效果還是不錯的話應(yīng)該今天嘗試脫機(jī)。這個需要一個心理上和物理上的一個治療。a
我感覺每次做撤機(jī)模式鍛煉呼吸他都有進(jìn)步,精神狀態(tài)也天天好轉(zhuǎn),可主治醫(yī)師都不樂觀,一直說讓我們不能有太大的期望值呼吸能自主?這需要多長時間可以脫離呼吸機(jī)?
這個不好說只能走一步看一步了
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