了解疾病目錄???什么是腰肌勞損??02:12腰肌勞損???于斌主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院?骨科??余可誼副主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院?骨科概述腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。病因1.急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。
2.治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。
3.長(zhǎng)期反復(fù)的過度腰部運(yùn)動(dòng)及過度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。臨床表現(xiàn)1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
2.勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過度又加重。
3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
4.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。
5.腰部外形及活動(dòng)多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限。檢查1.X線檢查
多無異常,少數(shù)或可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。
2.年老或骨質(zhì)疏松患者檢查
可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。診斷1.根據(jù)癥狀,體征等臨床表現(xiàn)。
2.結(jié)合長(zhǎng)期慢性腰痛病史和查體,診斷難度不大,應(yīng)注意與腰椎退行性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。治療1.避免過勞、矯正不良體位。
2.適當(dāng)功能鍛煉
加強(qiáng)腰背肌鍛煉,防止肌肉張力失調(diào),如采取俯臥位,去枕,然后用力挺胸抬頭,雙手雙腳向空中伸展;也可仰臥床上,去枕,頭部用力向后頂床,抬起肩部的動(dòng)作。
3.理療、熱敷,推拿、按摩等舒筋活血療法。
試試上述方法,如果沒有效果建議就醫(yī)檢查
病情分析:
不知是否伴有尿頻、血尿等癥狀?從資料來看可考慮進(jìn)行彩超、ct等檢查。
指導(dǎo)意見:
通過檢查以了解是否有腰肌勞損、泌尿系疾病等可能,明確病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
你好,根據(jù)你的這個(gè)癥狀來看,不排除可能是腰肌勞損,從你這年齡段來看的話可能主要還是坐的時(shí)間太久了,沒有進(jìn)行體育鍛煉,長(zhǎng)期以往形成的,應(yīng)注意不要坐太久,適當(dāng)做些體驗(yàn)鍛煉對(duì)身體有好處,首選游泳,其次跑步。希望對(duì)你有所幫助,祝你健康!
以上是對(duì)“左腰后下方酸痛。。?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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