健康咨詢描述: 男,62歲,身體健康。我有原發(fā)性的高血壓,吃了十幾年的降壓藥。最近換了藥,每天早晨起床后服用2粒甲磺酸氨氯地平片、1粒琥珀酸美托洛爾緩釋片、2粒纈沙坦分散片。但在沒(méi)服藥前血壓還是較高,達(dá)158/85mmHg。服藥后就下降了,在130/75.長(zhǎng)效片應(yīng)該維持24小時(shí)藥效。我多次量血壓,都是早晨較高。我想改為晚上臨睡前服用,但擔(dān)心晚上血壓低,容易中風(fēng)。特詢問(wèn):能不能把一部分藥(1粒甲磺酸氨氯地平片、1粒纈沙坦分散片)改到晚上臨睡前服用。使早晨的血壓在正常范圍內(nèi)?
病情分析:
血壓158/85也不是很高,屬于輕度高血壓,如果沒(méi)有什么癥狀和其他的疾病,不用降太低。
指導(dǎo)意見(jiàn):
或者你這樣用:早晨和晚上甲磺酸氨氯地平和纈沙坦各1粒,美托洛爾早晨服用一次堅(jiān)持服用幾天,然后測(cè)量血壓,如果控制的很好就可以一直這樣服用。多休息,不能吃高脂肪和過(guò)咸的食物。
你好,如果是早晨的血壓偏高的話,確實(shí)可以把氨氯地平放在晚上吃。纈沙坦和美托洛爾還是可以放在上午這兩個(gè)藥。他都是長(zhǎng)效藥,可以維持24小時(shí).這樣子的話藥物的濃可能相對(duì)來(lái)說(shuō)可以更平穩(wěn)。
可以的,而且我還建議你最好可以帶一個(gè)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),評(píng)估你24小時(shí)整體的血壓情況,你目前吃的這兩種降壓藥還是非常不錯(cuò)的,但是不建議你一次性吃兩粒兒,也就是說(shuō),氨氯地平和沙坦類的藥物,一次性各吃兩粒。你可以分開(kāi)服用,比如說(shuō)早上吃一次,晚上吃一次
以上是對(duì)“男,62歲,身體健康”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你說(shuō)的,你屬于原發(fā)性高血壓,你吃的藥也不錯(cuò),只是需要調(diào)整一下服藥時(shí)間
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你晚上吃纈沙坦,晚八點(diǎn)前,早晨起床七點(diǎn)前吃甲磺酸氨氯地平,琥珀酸美托洛爾
病情分析:
最適合的降壓治療是個(gè)體化的,即使同一個(gè)人治療過(guò)程中也要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整。最好做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果早上血壓比較高,同時(shí)夜間血壓低。建議清醒后先不活動(dòng),測(cè)了血壓以后再吃藥,吃藥以后休息一到兩個(gè)小時(shí)再起床活動(dòng)。如果夜間血壓基本正常,可以晚上服用氨氯地平或結(jié)沙坦。
病情分析:
你好,很高興為你解答題。根據(jù)你的敘述,你的降壓藥服用的有點(diǎn)多。原則上這三種藥,都是一次一片,一天一次。即使聯(lián)合用藥,也應(yīng)該不是最大量。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議:急性心腦血管病的好發(fā)時(shí)間是凌晨到九點(diǎn)。所以降壓藥應(yīng)該在早晨起床后服用,不建議睡前服用。使用任意兩種藥聯(lián)合,看看血壓到什么程度??梢苑謩e組合一下,看看,哪種組合效果好。建議應(yīng)該去醫(yī)院的內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇聯(lián)合降壓藥物。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
本品適用于高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療輕﹑中度原發(fā)性高血壓。...[說(shuō)明書(shū)]
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