健康咨詢描述: 胸悶氣短頭暈乏力做了心臟彩超照影。肺活量肺部CT。都正常。都三年多了醫(yī)生說可能是隱敝型心臟病。吃了很多心臟病的藥都沒用。人卻越來越難受。現(xiàn)在走路都要人扶
這種情況也需要做一下腦部ct的檢查,并且配合抽血化驗,看一下是否有貧血的情況,另外需要化驗一下血糖,血脂看是否正常。如果是隱蔽型的心臟病,可以做一下動態(tài)心電圖的檢查,并且必要的時候可以做一下心臟造影。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在做的相關檢查結果都正常的話,不能輕易診斷就是隱匿型的心臟???
指導意見:
根據(jù)你的病情敘述,如果你相關檢查都是正常的話,但是你還是有胸悶,氣短,呼吸困難,頭暈癥狀的話,那你應該做一個肺功能測定,同時檢查一下血氧含量?看一下你身體當中是不是確實存在缺氧的現(xiàn)象?另外你平時生活有沒有規(guī)律?是不是生活壓力過大造成的?
病情分析:
你好,很高興為你解答。根據(jù)你的敘述,考慮神經官能癥可能性大。
指導意見:
建議:神經官能癥就是一種癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關,身體器官沒有器質性病變。神經官能癥是一種心因性疾病,首先應以精神治療為主,輔以藥物治療。放松心情降低壓力,首先要明確自己確實沒有疾病,積極的投入工作生活中,多和朋友親人出去,旅游,聊天兒。睡眠不佳,可以口服安定片或水合氯醛輔助睡眠。
以上是對“胸悶氣短頭暈乏力做了心臟彩超照影”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導意見:
你好,如果做了心臟彩超照影。肺活量肺部CT。都正常,就應該考慮是驚恐障礙了。如下驚恐障礙:貌似心臟病,實為焦慮癥1.所謂驚恐障礙,表現(xiàn)為不可預期的發(fā)作性的恐懼或強烈不適,發(fā)作時可表現(xiàn)為瀕死感,恐懼,胸痛,心慌,惡心,出汗,胸悶,窒息感,身體發(fā)冷或發(fā)熱,頭暈或暈倒,不真實感,肢體顫抖,排便感等等表現(xiàn),這種表現(xiàn)叫做驚恐發(fā)作。發(fā)作第一次之后,就時常擔心再一次發(fā)作,屬于焦慮障礙的一種類型。
2.驚恐障礙的患者由于在發(fā)作時往往以為自己心臟病發(fā)作了,好多都有打120去急診室的經歷,但是經過檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)心臟的任何異常,往往只是顯示心動過速,或當時的血壓升高。驚恐障礙由于發(fā)作起來癥狀很嚴重往往被患者甚至一些醫(yī)生誤以為是心臟病。
3.驚恐障礙有時會合并場所恐怖癥,由于害怕驚恐發(fā)作,這類患者不敢獨自出門,不敢去人多的場合,不敢去乘坐公共交通工具,不敢去超市等公共場所。還有一部分患者會回避一些特定的場合,如做磁共振或CT,乘飛機,乘坐空間局促或封閉的汽車,不敢獨處于無窗房間,坐電梯等,因為在這些場合會覺得憋悶,缺氧,擔心萬一病情發(fā)作無人救助,如果僅僅在此類封閉空間出現(xiàn)驚恐發(fā)作,應診斷另外一種焦慮障礙:特定恐怖癥(情境性),指的是只恐懼特定的場合,只在這類場合出現(xiàn)驚恐發(fā)作,如果不去這些場所,不會出現(xiàn)驚恐發(fā)作和焦慮。而驚恐障礙,發(fā)作并不局限于此類場合,酷似心臟病的驚恐發(fā)作會毫無征兆不分時間地點地突然出現(xiàn)。
4.藥物治療和心理治療對驚恐障礙有確切的效果,一般來說,癥狀從緩解到消失可能需要快至幾個星期慢的話要幾個月。之后需要進行鞏固治療,總的治療時間應不少于1年以防止復發(fā)。不可輕敵,不可好轉了一些就自己減藥,很容易引起病情反復,由于驚恐障礙的患者都比較焦慮,所以對藥物副作用也比較擔心,其實這類藥物是可以長期服用的,不必過度擔心副作用。
5.驚恐障礙可由于身邊親人朋友突然的重病或離世所誘發(fā)。這些事件可以激發(fā)人對死亡的恐懼。把注意力轉移到自身的健康上面。往往把很多正常人也會出現(xiàn)的心慌(比如運動后,休息不好或緊張時)或胸悶等反應錯判為心臟病發(fā)作的信號。
6.驚恐障礙的癥狀為植物神經的紊亂反應,要意識到心臟難受并不一定代表心臟有問題,植物神經的紊亂表現(xiàn),同樣可以解釋心臟不適,患者在醫(yī)院排除了心臟病之后,就不要再懷疑自己患有心臟病,而經過我們診斷了驚恐障礙之后,就要學會用焦慮和植物神經紊亂來解釋自己的驚恐發(fā)作,這樣在發(fā)作的時候可以避免過度恐懼,而恐懼會惡化癥狀。發(fā)作時應試著把呼吸放慢,并把注意力專注在呼吸上,而練習去忽視其它感受。
7.堅持進行體育運動對疾病康復有好處,運動量逐漸增加。慢跑、快走或游泳,每天持續(xù)20分鐘以上。運動時心跳也會加快,不要把正常的心跳加快又當成心臟病。
8.癥狀好轉之后應把精力轉移到生活中去,多做有意義的事,少去注意身體偶爾的不適感覺。
9.定期復診,在醫(yī)生的全程指導下進行治療,是痊愈的關鍵。
10.不要飲酒,大量飲酒可誘發(fā)驚恐發(fā)作。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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