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我也要有很長時(shí)間的煙史

男 | 80歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-24 10:35:37 5人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 我也要有很長時(shí)間的煙史,去年6月體檢查出肺部有小結(jié)節(jié),醫(yī)生建議做穿刺活檢,當(dāng)時(shí)擔(dān)心身體承受不住就沒做,6個(gè)月后復(fù)查,結(jié)節(jié)沒有變大,他就又抽煙了,今年5月體檢說小結(jié)節(jié)有點(diǎn)變大了,這是良性還是惡性,做穿刺活檢有危險(xiǎn)嗎?會(huì)在取樣過程中大出血或者把原本的小結(jié)節(jié)打碎嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

2018-05-24 10:47:20 我要投訴

      你好,良惡性只有做了病理學(xué)的檢查才能明確的,穿刺也是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是相對來說風(fēng)險(xiǎn)是不大的,所以如果想明確診斷還是需要穿刺活檢的

2018-05-24 10:51 ask85314334gg 追問

80歲高齡適合做嗎?

2018-05-24 10:52醫(yī)生回答:

還是看老人的身體狀況的,如果身體不能耐受,是不能做的

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追問

醫(yī)院醫(yī)生會(huì)就患者身體給出能否做的建議嗎?還是自己判斷

2018-05-24 10:58醫(yī)生回答:

如果老人身體不允許做,醫(yī)生不會(huì)做的,如果身體可以,需要患者及家屬?zèng)Q定

2018-05-26 09:49 ask85314334gg 追問

去年10mm今年增長到了30mm!是惡性嗎?

2018-05-26 21:22醫(yī)生回答:

不知道,良惡性只有病理結(jié)果能確定,這是金標(biāo)準(zhǔn)

張永霞
張永霞 青海省中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn),月 幫助網(wǎng)友:550
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2018-05-24 10:45:34

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你所描述的情況來看,穿刺活檢的目的就是鑒定肺部的結(jié)節(jié)是良性和惡性的情況,肺穿刺活檢有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是一般不會(huì)引起生命危險(xiǎn)的。

2018-05-24 10:46 ask85314334gg 追問

患者年齡比較大,80歲!危險(xiǎn)系數(shù)高嗎?能通過變大的結(jié)節(jié)判斷是良性還是惡性啊

張正鵬
張正鵬 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,胰腺癌,腹外疝,復(fù)發(fā)性腹股溝 幫助網(wǎng)友:10200
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2018-05-24 10:44:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      不會(huì)打碎,只是取活檢,肺部結(jié)節(jié)最常見的是炎癥病灶,就像一個(gè)地方受傷了,發(fā)炎了,留了一個(gè)瘢痕,做CT會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)。再就是結(jié)核,結(jié)核后面也會(huì)導(dǎo)致局部結(jié)節(jié)。再就是最后一個(gè),也是你最需要警惕的,存在腫瘤可能,建議經(jīng)一步完善增強(qiáng)CT,看看局部有沒有強(qiáng)化,排除腫瘤,如果增強(qiáng)CT存在異常必要時(shí)可以做穿刺。
      以上是對“我也要有很長時(shí)間的煙史”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-24 10:45 ask85314334gg 追問

患者年齡比較大,80歲,會(huì)有危險(xiǎn)嗎?

2018-05-24 10:49醫(yī)生回答:

危險(xiǎn)肯定是有的,80歲需要看老爺子體質(zhì),如果身體好,預(yù)期壽命可以達(dá)到五年以上的話建議進(jìn)一步檢查以及治療,如果身體本來就不好,預(yù)期壽命短也可以隨它去。

2018-05-24 10:50 ask85314334gg 追問

身體平時(shí)很硬朗的。那就是有必要做穿刺活檢是嗎?

2018-05-24 10:53醫(yī)生回答:

如果您自己估計(jì)老爺子還有五年以上的壽命,建議進(jìn)一步檢查,個(gè)人覺得有必要穿刺活檢。

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追問

好的?謝謝醫(yī)生

2018-05-24 11:00醫(yī)生回答:

你好,不客氣的,希望只是一個(gè)良性腫塊,老爺子長壽。

2018-05-24 11:03 ask85314334gg 追問

謝謝醫(yī)生????

張篤建
張篤建 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺部腫瘤、縱膈腫瘤、胸壁腫瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:4847
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2018-05-24 10:51:33

      你好,肺內(nèi)小結(jié)節(jié),在臨床上常見,有不少是早期肺癌,如果觀察變大,腫瘤可能性大,惡性可能性大。明確診斷可以行肺穿刺活檢,最常見的并發(fā)癥是氣胸,引起大出血的可能性很小,理論上講肺穿刺有針道種植轉(zhuǎn)移性,一般影響不大。最好的辦法是胸腔鏡下切除,快速病理檢查。如果為惡性再行根治手術(shù)。

2018-05-24 10:56 ask85314334gg 追問

是再抽煙后變大也是惡性占比大一點(diǎn)嗎?

2018-05-24 11:03醫(yī)生回答:

對,良性病變一般不會(huì)變大,對于結(jié)節(jié)病變的增大要高度懷疑肺癌。與再吸煙沒有關(guān)系。

魏晨光
魏晨光 辛集市新壘頭中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)疾病,包括急慢性支氣管炎及支氣管哮喘,心腦 幫助網(wǎng)友:49242稱贊:114
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2018-05-24 10:39:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,針刺活細(xì)胞檢查對身體的損傷很小,所以完全沒有您想像的那么嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見:
      建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排治療方案,緩解不適癥狀,最大限度的避免不良反應(yīng)發(fā)生

2018-05-24 10:40 ask85314334gg 追問

魏醫(yī)生,這種可能良性的大還是惡性大啊

2018-05-24 10:40醫(yī)生回答:

個(gè)人認(rèn)為良性的可能性較大

2018-05-24 10:42 ask85314334gg 追問

患者年齡比較大!80了

2018-05-24 10:42醫(yī)生回答:

進(jìn)行活檢后就可以明確診斷了

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