左上臂不完全離斷，斷了橈神經(jīng)和一根血管
健康咨詢描述： 左上臂不完全離斷，斷了橈神經(jīng)和一根血管，骨頭上了外固定支架，第一次手術(shù)接了骨頭并接上了血管和橈神經(jīng)，做了縫合上了vsd，五天后拆了醫(yī)生說不干凈換了一天藥就把縫好的剪開做二次清創(chuàng)說要再上一次VSD，上二次VSD時(shí)沒做縫合并把吸的海綿夾在了傷口中間，7天拆除后傷口就開了兩公分的口子，醫(yī)生說直接做不了縫合了，要求做皮瓣，我們覺得皮瓣也很痛，所以5天前才做了縫合，但是有一個(gè)地方只縫了皮，傷口一直不愈合，線縫的地方還能看到骨頭，到目前為止術(shù)后35天，手感覺麻木，無法抬腕，也無法抬手，手指只能彎曲不能伸，手也變細(xì)了一圈，我想請問一下這種情況是不是一定要做皮瓣？還有這樣慢慢長肌肉能長出來嗎？骨頭和肉分離會導(dǎo)致骨頭壞死嗎？
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你好，目前病情分析：左上臂完全離斷，已經(jīng)手術(shù)治療。術(shù)后出現(xiàn)不愈合或感染，需要做皮瓣否？
治療建議：骨頭如果沒有皮膚肌肉覆蓋會出現(xiàn)壞死，用VSD是很好的辦法，具體不知道傷口怎樣，如果創(chuàng)面肉芽還行，也可以試試扯皮技術(shù)。
閆醫(yī)生，你好，我想問一下什么是扯皮技術(shù)？傷口沒有感染，肉芽是粉紅色的，縫合已經(jīng)10天了，但現(xiàn)在有個(gè)地方?jīng)]長上，骨頭和肉沒在一起，我擔(dān)心會不會骨頭壞死，23日做了一個(gè)復(fù)查，醫(yī)生說骨頭沒事
那就扯皮吧。扯皮就是用一個(gè)器械把皮膚拉到一起。覆蓋創(chuàng)面。你是哪里的？
皮扯上了，里面是空的的，肉也長不起來呀?，F(xiàn)在的情況是皮縫合了，里面是空的，我擔(dān)心肉不包骨會肌肉壞死或骨髓炎，骨頭壞死什么的，請醫(yī)生給個(gè)治療方案，謝謝?
你肌肉缺的多嗎？
兩三公分這么多吧
那不多啊，可以縫上。
醫(yī)生沒縫上，現(xiàn)在就骨頭外露了，很著急，我發(fā)圖片給你看看，怎么發(fā)，謝謝?請醫(yī)生給予幫助
嗯嗯，你找找軟件哪里可以發(fā)，我?guī)湍憧纯础?/p>
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病情分析：
你好，你是說你的手臂斷了，這種情況損傷了神經(jīng)，血管后期肯定恢復(fù)起來慢。
指導(dǎo)意見：
建議你這種情況應(yīng)該需要接神經(jīng)血管的，后期如果沒有肌肉的話肯定要植皮的。
病情分析：
你好，您的情況屬于橈神經(jīng)損傷以及骨折引起的癥狀，你目前的情況會引起局部疼痛，流血以及上肢麻木，沒有痛感等癥狀，您的情況需要積極手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見：
你的情況我建議你注意休息，局部傷口不能沾水，建議您上述描述的癥狀需要積極到醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)吻合，血管吻合以及皮瓣修復(fù)等治療，因?yàn)槠つw缺損明顯的話單純的縫合會引起皮膚壞死以及局部不愈合等癥狀，您的情況需要積極住院再次手術(shù)。祝你健康
以上是對“左上臂不完全離斷，斷了橈神經(jīng)和一根血管”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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