健康咨詢描述: 腰2椎體壓縮性骨折,手術(shù)治療,做內(nèi)固定術(shù),術(shù)后小便困難,能解出三分之一,需要膀胱造瘺。大便便秘,左腿發(fā)麻。去上級醫(yī)院診斷為馬尾神經(jīng)損傷,做椎管擴大減壓手術(shù),術(shù)后效果不明顯。請問是什么原因?qū)е?,需要多長時間恢復(fù),如何治療?謝謝(男,49歲)
病情分析:
你好,首先不要太著急。從你提供的病史來看,大小便不受控制。我也考慮是馬尾神經(jīng)損傷了,一般恢復(fù)半年左右,具體看跟人情況恢復(fù),現(xiàn)在藥物好,大多數(shù)病人都有所恢復(fù)的
指導(dǎo)意見:
1、多休息,適當(dāng)功能鍛煉等
2、口服一些促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物,后期可以做中醫(yī)診療康復(fù),多方面治療
3、繼續(xù)提供詳細(xì)病史,繼續(xù)咨詢等
您好!根據(jù)您的描述,有馬尾神經(jīng)損傷情況,已經(jīng)行椎管擴大成形術(shù),雖然手術(shù)已經(jīng)解除壓迫,但神經(jīng)的恢復(fù)還要靠自身修復(fù),手術(shù)只是解除壓迫為受壓的神經(jīng)創(chuàng)造恢復(fù)的空間,神經(jīng)恢復(fù)很慢,至少需要4-6個月的時間,長則2年,甚至還不能完全恢復(fù),殘留感覺功能障礙等情況。所以不必著急,繼續(xù)觀察并口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物就可以了。也可以高壓氧治療,對神經(jīng)的恢復(fù)有確切效果。
根據(jù)你提供的信息資料分析,你說的這個情況我考慮應(yīng)該就是腰椎壓縮性骨折導(dǎo)致了馬尾神經(jīng)纖維受到擠壓導(dǎo)致?lián)p傷,影響到了大小便的自主排泄。這個雖然手術(shù)糾正了骨折,但是神經(jīng)損傷已經(jīng)造成,恢復(fù)到正常情況比較困難,如果神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重,有可能會一直不能完全恢復(fù)正常。繼續(xù)應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物,加強功能鍛煉,促進(jìn)功能的恢復(fù)~~是否能夠恢復(fù)到正常情況不好說
以上是對“腰2椎體壓縮性骨折,手術(shù)治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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