健康咨詢描述: 我抑郁已經(jīng)很長時間了,也去醫(yī)院治療過,吃了不少藥,但是效果不大,我又怕產(chǎn)生依賴性,就把藥停了,結(jié)果這段時間睡眠也出現(xiàn)問題了,這下我不敢不吃藥了,但還是想了解一下有沒有其他的治療方法?
想得到怎樣的幫助:怎么可以治療抑郁癥
病情分析:
這種情況,在這個年齡階段要注意避免有過多的壓力,適當(dāng)參加戶外活動
指導(dǎo)意見:
避免受到外界的不良刺激,注意均衡飲食營養(yǎng)搭配,配合后期先生的心理疏導(dǎo)。
病情分析:
根據(jù)您目前這些臨床表現(xiàn)特點(diǎn)來看,您這種情況有可能還是屬于抑郁癥的可能性比較大
指導(dǎo)意見:
抑郁癥這種疾病,目前的主要治療方法還是采用局部的物理指導(dǎo),配合精神藥物治療為主,效果也不是特別的好
嚴(yán)重的抑郁癥確實(shí)需要吃藥控制癥狀,但是建議同時做心理治療,這樣雙管齊下恢復(fù)起來比較理想,輕度和中度的抑郁可以心理治療,也可以自我調(diào)節(jié)。多運(yùn)動多放松,盡量減少獨(dú)處的時間,多關(guān)注生活中美好的、溫暖的、支持的、友善的、開心的、充滿正能量的事情,疼惜自己,愛自己。欣賞自己和他人身上的優(yōu)點(diǎn)優(yōu)勢長處。不苛責(zé)自己。不追求完美。做力所能及的事情,做喜歡的事情,在做事中慢慢建立自信、體現(xiàn)價值、發(fā)現(xiàn)樂趣,也就是少思慮多行動。
以上是對“怎么可以治療抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,這與停藥所致病情復(fù)發(fā)有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行心理和行為調(diào)整,結(jié)合藥物足量足療程使用,及時復(fù)診,一般是完全可以控制的。相對于病情來說,藥物的副反應(yīng)一般是可以耐受的,且利大于弊。
病情分析:
抑郁癥西醫(yī)治療一、藥物治療:抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此,治療目的有二:控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。1.藥物選擇:抑郁病人應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,如自殺觀念強(qiáng)烈應(yīng)果斷實(shí)施電痙攣治療,得病情穩(wěn)定后再用藥物維持和鞏固。目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥,第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥,其次可考慮MAOIS。各種TCAS總的療效不相上下。有人認(rèn)為叔胺類比仲胺類更有效,因在體內(nèi)既有叔胺類母藥,又有藥理活性的仲胺代謝物,但未能得到證實(shí)。臨床可根據(jù)鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱,副作用和病人的耐受情況進(jìn)行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林類中的普羅替林鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動性遲滯的抑郁病人。替林類的阿密替林、二苯并卓類的多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可能更適用于焦慮、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大,多慮平、去甲替林和四環(huán)類麥普替林相對較輕。MAOIS對非典型抑郁效果較好,對伴有明顯焦慮、驚恐癥狀者可能優(yōu)于TCAS。新一代可逆性MAO一A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常見毒副反應(yīng)。第二代非典型抗抑郁藥種類很多,以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應(yīng)用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA,但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕,病人耐受性較好,適用于合并軀體病、心血管病和老年病人。因副作用較輕,安全性能較好有利于長期維持治療,目前國內(nèi)臨床上已漸成為一線用藥,有較好的發(fā)展前景。2.雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣,但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想,往往需合并抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。3.療程和劑量:治療的成功除正確診斷,合理選擇藥物外,療程和劑量至關(guān)緊要。常見的錯誤在于對抑郁癥的復(fù)發(fā)和自殺危險性認(rèn)識不夠,因此常常劑量低、療程短。抑郁癥治療可分為三個階段(三期治療):(1)以控制癥狀為目標(biāo)的急性治療期:用足夠劑量至癥狀消失。(2)以鞏固療效,避免病情反復(fù)為目標(biāo)的繼續(xù)治療期;癥狀消失后至完全康復(fù),約需4~9個月,如未完全恢復(fù),病情易反復(fù)。(3)防止復(fù)發(fā)為目標(biāo)的預(yù)防性治療期,后兩期不易截然分開,常統(tǒng)稱為維持治療。一般認(rèn)為下列情況需維持治療:①3次或3次以上抑郁發(fā)作者;②既往2次發(fā)作,如首次發(fā)作年齡小于20歲;3年內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重發(fā)作或1年內(nèi)頻繁發(fā)作兩次和有陽性家族史者。維持時間長短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度而定。二、認(rèn)知治療:60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人對自我,周圍世界和未來的負(fù)性認(rèn)知,由于認(rèn)知上存在偏差,無論對正、負(fù)事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認(rèn)識到自己錯誤的推理模式,從而主動自覺糾正之。療程12~15周,療效與藥物比較無明顯差異,如結(jié)合使用,療效可能更好。近年來采用了計(jì)算機(jī)輔助的認(rèn)知治療。三、另辟蹊徑:1.電痙攣療法是一種快速而有效的治療方法,用一定量的電流通過腦部,激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電,全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下,你幾乎不會感受到痛苦,它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解,總有效率可達(dá)70%-90%。通常電痙攣療法進(jìn)行完之后,常常還要繼續(xù)進(jìn)行心理療法和藥物治療。2.替代性療法對于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥,可以使用替代性療法,包含從飲食運(yùn)動到社會環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨(dú)使用替代性療法只能對輕度抑郁癥有作用,對重度抑郁癥效果并不明顯。3.實(shí)驗(yàn)療法實(shí)驗(yàn)療法通常不是由醫(yī)生進(jìn)行的,其安全性及有效性還未得到證實(shí)。穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)是需要電流的改變,穿顱磁刺激就利用這個特性,以一種非侵入性、無痛且安全的方式,利用金屬線圈,直接對腦中特定區(qū)域發(fā)出強(qiáng)力但短暫的磁性脈沖,在人腦的神經(jīng)線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。4.女性荷爾蒙補(bǔ)充療法HRT女性患抑郁癥的比例比男性高,女性經(jīng)前、產(chǎn)后、絕經(jīng)后體內(nèi)激素會發(fā)生變化,導(dǎo)致心情變化,常會引起經(jīng)前綜合征,經(jīng)前不悅癥,產(chǎn)后抑郁癥。這種方法可以緩解更年期癥狀,如盜汗,熱潮紅。荷爾蒙補(bǔ)充療法本身也可能引起抑郁癥,如果你曾經(jīng)患過抑郁癥,在考慮使用這種療法前應(yīng)告訴你的醫(yī)生。5.反射療法反射療法是由其實(shí)施者對患者手腳固定部位施加壓力的一種技術(shù),反射論者認(rèn)為人體有自身修復(fù)功能,手腳中的神經(jīng)和身體其他部位相聯(lián)系。通過刺激手腳一定部位,就可以通過反射原理治療疾病。6.運(yùn)動療法不同的運(yùn)動形式可以幫助人們減少壓力,放松心情,減輕抑郁情緒,使你精力充沛,增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講,運(yùn)動療法安全、有效而且簡單易行,但進(jìn)行新的運(yùn)動項(xiàng)目之前,一定要同你的醫(yī)生商議。
指導(dǎo)意見:
抑郁癥中醫(yī)治療1、脾腎陽虛治宜溫補(bǔ)脾腎,以養(yǎng)肝解郁為主。表現(xiàn)為在情感抑郁等的癥狀的基礎(chǔ)上,兼見嗜臥少動,驚恐多疑,自責(zé)自罪,甚或有輕生厭世的意念或行為,消瘦乏力,腹脹便溏,舌淡胖,邊有齒痕,苔白或滑,脈象沉細(xì),或兼弦滑。2、心脾兩虛治宜健脾養(yǎng)心,以理氣解郁為主。表現(xiàn)為在情感抑郁等癥狀的基礎(chǔ)上,兼見心悸易驚,失眠健忘,自覺思維遲鈍,工作或?qū)W習(xí)效率下降,有自責(zé)自罪及疑病傾向,消極緘黑,倦怠乏力,腹脹便溏,或口干便結(jié),舌淡苔白,或邊有齒痕,脈象細(xì)弦或細(xì)緩。3、肝虛氣滯治宜溫膽?zhàn)B肝,以理氣解郁為主。表現(xiàn)為情感抑郁,悲觀失望,憂心忡忡,興致索然,面容愁苦,沉默寡言,其情感變化有晝夜輕的特點(diǎn)(如白晝抑郁,入夜稍緩或興奮,甚或判若兩人),可伴有兩脅不適或脹滿,失眠多夢,容易疲倦,納呆少食,舌苔薄白,脈象弦細(xì),或虛弦。
病情分析:
你好,根據(jù)您的情況,抑郁癥還是要吃藥的,不然很難控制病情發(fā)展的。
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)您的描述,這個抑郁癥還是要吃藥的,這個不然很難康復(fù)的。而且還需要心理指導(dǎo)。多出去散散心。
問題分析:抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發(fā)生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運(yùn)動性激越;嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。
指導(dǎo)意見:抑郁癥是嚴(yán)重的精神心理疾病,患病后需要及時到醫(yī)院接受專業(yè)的診治,避免因?yàn)橐钟舭Y的問題而給患者帶來更大的損害,造成其他疾病的發(fā)生,影響正常生活的進(jìn)行。對于抑郁癥的治療,可以采取藥物、心理、物理等綜合性治療的手法。不要單純使用藥物,平時要注意自身的調(diào)節(jié),不要給自己太大的壓力,飲食清淡,適度鍛煉身體。
以上是對“怎么可以治療抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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