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我頸椎酸痛2.3年了

女 | 46歲 懸賞10個健康幣 2017-10-02 11:51:11 9人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 您好,我頸椎酸痛2.3年了,期間看過各個科,針灸理療推拿神經(jīng)阻滯等,均無效!日前去看骨科拍片,醫(yī)生說是45節(jié)頸椎錯位,需要手術(shù)!我想請問我到了一定要手術(shù)的地步嗎?是否錯位問題不解決,疼痛就不會好?特附上磁共振報告及拍片報告,以供參考!謝謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復(fù),手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2017-10-02 12:07:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先讓我告訴你,你的頸椎酸痛2、3年與這個第4-5節(jié)頸椎間盤突出無關(guān),頸椎的核磁共振檢查也沒有顯示頸椎錯位,而僅僅是輕度的頸椎間盤突出和曲度變直,這不是手術(shù)指征,不需要手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      如果頸椎第4、5間盤突出壓迫神經(jīng)也應(yīng)該是上肢的撓側(cè)面(大拇指那一側(cè))出現(xiàn)麻木或者疼痛,不會表現(xiàn)為頸椎附近或者后腦勺的疼痛酸脹,你的癥狀不要誤認為是這個椎間盤的問題,不然即使手術(shù)了,疼痛依然不會消失或減輕,正確的做法也不應(yīng)該針灸、小針刀、阻滯等損傷性治療,需要一個緩慢的康復(fù)過程,而不是急于求成。以下方案供你參考:1、經(jīng)常參加戶外體育活動,呼吸新鮮的空氣,尤其是晚上餐后的45分鐘漫步;2、請不要長時間的低頭姿勢做事,低頭超過半小時,請主動仰頭并輕柔轉(zhuǎn)動頸部5分鐘以上;3、早睡早起,推薦每晚睡眠時間不超過22點,早晨起床時間不晚于6點,不要熬夜;4、平和心態(tài),不要焦慮和抑郁,更不要發(fā)怒和煩躁,更多的培養(yǎng)業(yè)余愛好;5、下載一套頸椎保健操,每天兩次堅持去做,每次不少于十分鐘;6、口服雙氯芬酸鈉緩釋片,每天早晨一片口服10-14天;7、選擇一個合適的頸椎保健枕,睡眠時使用。以上請堅持下去,會逐漸改善直到癥狀消失,祝你健康!

2017-10-02 14:00 ask81007510o7 追問

真是多謝您的建議!我還想請問如果我照著您的方法去做,一般需要多長時間才能慢慢緩解癥狀?我己經(jīng)痛了有2.3年了!

2017-10-02 21:18醫(yī)生回答:

不好意思,白天很忙,按我說的做,大概需要2-4周會明顯減輕,2-3個月癥狀逐漸消失。

2017-10-06 11:41 ask81007510o7 追問

真是太感謝您的幫助了!您真是個醫(yī)德高尚的人!

2017-10-06 20:01醫(yī)生回答:

不要客氣,祝你快樂,再見!

2017-10-08 12:35 ask81007510o7 追問

不好意思,再問一個問題,你說的那種藥是早晨服用嗎?還是按照說明書上寫的晚上服用?謝謝!?

2017-10-09 04:00醫(yī)生回答:

這個藥治療這種病,需要每天早晨口服一次。

2017-10-09 06:28 ask81007510o7 追問

空腹還是飯后?謝謝您!

2017-10-09 08:09醫(yī)生回答:

空腹比較更好,飯后也可以。

2017-10-09 10:32 ask81007510o7 追問

好的!謝謝您!真是太麻煩您了!

2017-10-09 10:33醫(yī)生回答:

不客氣,再見!

楊得志
楊得志 東??h中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,骨關(guān)節(jié)病,脊柱骨折,頸椎病,腰椎間盤突 幫助網(wǎng)友:5010稱贊:6
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2017-10-02 12:01:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的檢查情況看并沒有發(fā)生錯位或者脫位狀況。
      指導(dǎo)意見:
      目前看依然建議你以保守治療為主,注意多休息,不要長時間低頭,并且配合牽引理療
      

舒體盛
舒體盛 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師十六團醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 包皮過長,扁桃體炎,皮膚腫瘤,牛皮癬,梅毒,淋病, 幫助網(wǎng)友:10092稱贊:4
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2017-10-02 12:01:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的檢查單來看,你這個不是錯位,這是頸椎肩盤突出是骨頭和骨頭之間的軟骨片突出了,目前突出的程度不是很嚴重!
      指導(dǎo)意見:
      你這種情況我建議可以考慮保守治療。手術(shù)的話效果也不一定非常好。因為手術(shù)他只是單純的給你把那個壓迫神經(jīng)的髓核摘除。其他的骨質(zhì)增生,韌帶鈣化也不能明顯的緩解。因此,我認為你這個可以保守治療,暫時不需要,不需要手術(shù)。
      以上是對“我頸椎酸痛2.3年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-02 14:04 ask81007510o7 追問

請問為什么磁共振報告與拍片報告中的結(jié)論會是二樣的,磁共振中說生理曲度變直,而片子中卻說生理曲度存在?

2017-10-02 14:05醫(yī)生回答:

你好,這個沒有什么大問題,片子看的沒有核磁清楚,不用糾結(jié)這個問題呢

2017-10-02 14:19 ask81007510o7 追問

那我到底以哪個為準呢?我到底是變直了還是曲度存在的?因為有個疼痛科的醫(yī)生說,如果我的曲度變直不恢復(fù)頸椎疼就不會好!

2017-10-02 14:22醫(yī)生回答:

這個主要以核磁為準,生理曲度變直,不代表生理曲度不存在,只是說他比正常的情況下稍微變直了一些而已。

雷強
雷強 醫(yī)師 擅長: 顱腦外傷,闌尾炎,疝氣,泌尿系結(jié)石,包莖包皮過長, 幫助網(wǎng)友:37573稱贊:107
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2017-10-02 12:02:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您所說的這種情況,可以考慮去當?shù)蒯t(yī)院,康復(fù)理療科找資深醫(yī)師,看看能不能考慮小針刀治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您所說的這種情況,應(yīng)當注意休息,避免活動過度,睡覺的時候枕頭不宜過高。

2017-10-02 12:15 ask81007510o7 追問

請問小針刀和神經(jīng)阻滯是一回事嗎?

2017-10-02 12:17醫(yī)生回答:

小針刀的作用是緩解,局部韌帶粘連的情況。

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-10-02 12:03:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的檢查結(jié)果來看是由于輕微的頸椎間盤突出,不過并不嚴重。但是這可以引起頸椎酸痛不適。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況可以進行保守治療,可以繼續(xù)做針灸及牽引按摩治療,同時可以配合頸復(fù)康等藥物治療,如果各種治療方法都沒有效果,再考慮手術(shù)治療。
      

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長: 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-10-02 12:04:45 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的頸椎檢查結(jié)果提示是有頸椎骨質(zhì)增生,椎間盤突出壓迫神經(jīng)而引起的疼痛,沒有報告有錯位病證,你的病是可以保守進行治療的。如服頸復(fù)康顆粒,腰痛寧膠囊,風(fēng)濕馬錢片進行治療。
      

姚福林
姚福林 蘭陵經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 闌尾炎、腎結(jié)石、膽囊結(jié)石、膀胱腫瘤、乳腺癌,乳腺腫 幫助網(wǎng)友:1263
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2017-10-02 12:06:23 我要投訴

      病情分析:
      報告上說是四五節(jié)輕度突出。,并不是你說的錯位,要適當用詞
      指導(dǎo)意見:
      我還建議修養(yǎng),個人感覺沒有到做手術(shù)的那個地步,在睡眠的時候要適當?shù)挠谜眍^,
      以上是對“我頸椎酸痛2.3年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-02 12:46 ask81007510o7 追問

不是我說的錯位,是那個給我看病的醫(yī)生說我是錯位了,要給我做手術(shù)!而我不放心,怕是過度治療!所以才問的!謝謝

2017-10-02 14:46醫(yī)生回答:

我不建議做手術(shù),觀察一段時間看看。

陳新
陳新 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,四肢創(chuàng)傷骨折,頸椎病,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:2638
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2017-10-02 12:07:09 我要投訴

      病情分析:
      女性46歲,自述勁部疼痛行保守治療,未見明顯改善,磁共振顯示,椎間盤輕度突出,x線考慮診斷為,頸椎退變
      指導(dǎo)意見:
      建議上傳x線片,明確診斷暫時考慮為,頸椎,間盤,突出,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,同時伴隨頸椎的,輕度病變。未見明顯錯位。建議保守治療無效,可以選擇微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療,同樣會解決問題
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-10-02 12:26:39 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題頸椎酸痛活動受限制45節(jié)頸椎錯位,應(yīng)該注意適當?shù)氖中g(shù)比較好的??梢赃m當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)
      指導(dǎo)意見:
      可以針灸一下比較好,可以用中藥的方法術(shù)后的調(diào)養(yǎng),可以注意使用頸椎病的問題,可以適當?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),退行性變應(yīng)問題不大的

2017-10-02 12:29 ask81007510o7 追問

那您是建議我手術(shù)還是保守治療呢?

2017-10-02 12:46醫(yī)生回答:

可以手術(shù),保守治療的方法都效果一般的,而且頸椎病會有很多的并發(fā)癥的,選擇三甲醫(yī)院手術(shù)

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