健康咨詢描述: 新生兒剛滿月,先天性巨結(jié)腸(短段),遵照醫(yī)囑每天擴(kuò)肛,目前腹部不漲,自主排便。偶爾兩天排好多。請問,繼續(xù)擴(kuò)肛治療能自愈嗎?可以不用手術(shù)治療嗎?
病情分析:
先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯在近段結(jié)腸,使該腸管肥厚、擴(kuò)張。
指導(dǎo)意見:
治療原則上建議先用保守治療促進(jìn)排便,逐漸使積存的糞便排出,最終進(jìn)行根治手術(shù)切除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段和部分?jǐn)U張結(jié)腸。
病情分析:
這個(gè)根據(jù)現(xiàn)在的情況來看是有可能不需要手術(shù)繼續(xù)擴(kuò)肛而痊愈的。
指導(dǎo)意見:
但這個(gè)只是可能性比較大,也是有可能需要手術(shù)的,手術(shù)治愈比例高,后遺癥可能性小。
病情分析:
先天性巨結(jié)腸是由于腸壁神經(jīng)叢中的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)了異常,造成腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞完全缺乏或減少。90%以上病變發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分。
指導(dǎo)意見:
對輕型的先天性巨結(jié)腸患兒或有全身感染癥狀,手術(shù)無法耐受者可用非手術(shù)療法維持營養(yǎng)和發(fā)育新生兒期患兒應(yīng)盡量保守治療,待1歲左右再做根治手術(shù)。
以上是對“新生兒剛滿月,先天性巨結(jié)腸(短段)”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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