患者48歲，主要是第四第五腰椎退化嚴重

      病情分析：
      一般認為這種情況屬于長期的勞累都是可能會影響，繼續(xù)休息，
      指導意見：
      這個問題一般建議及時熱敷按摩治療試試，繼續(xù)配合牽引，腰痛寧膠囊，必要時可以打針的。

      病情分析：
      您好，根據(jù)您的癥狀描述，您這是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)所引起的坐骨神經(jīng)痛癥狀。
      指導意見：
      如果您疼痛實在很厲害的話，可以打封閉，但是能不打盡量別打這個，還是建議您住院進行綜合治療。
      

      病情分析：
      根據(jù)你提供的病史癥狀，目前診斷考慮為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致
      指導意見：
      積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預(yù)防的重點在于減少損傷以及彎腰。
      建議你去醫(yī)院做一個腰椎的CT或者磁共振，如果確診為腰椎間盤突出，可以先使用按摩牽引等物理治療方式，同時可以口服神經(jīng)營養(yǎng)藥
      
      以上是對“患者48歲，主要是第四第五腰椎退化嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！