女，21歲，肝內(nèi)膽管結(jié)石

      肝內(nèi)膽管結(jié)石直徑0.8cm，你先服用熊去氧膽酸溶石排石治療1個(gè)月，然后復(fù)查，觀察結(jié)石大小，若無變化，最好做ERCP，原理與做胃鏡相似，下管子將結(jié)石取出即可。
      

      病情分析：
      肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨(dú)存在，也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石；并發(fā)膽管梗阻；誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈。
      指導(dǎo)意見：
      可先觀察及時(shí)復(fù)查必要的話微創(chuàng)保肝取石是在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無痛、無創(chuàng)傷、無出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。
      

      病情分析：
      你的不適應(yīng)該是膽結(jié)石引起的不適，其次腰疼也得考慮有無腎結(jié)石問題
      指導(dǎo)意見：
      建議先去做個(gè)超聲排除下腎結(jié)石問題，其次膽結(jié)石飲食避免辛辣刺激食物，避免油膩生冷食物
      
      以上是對(duì)“女，21歲，肝內(nèi)膽管結(jié)石”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！