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有問必答網(wǎng) → 傳染科 → 結(jié)核病 → 我是繼發(fā)性肺結(jié)核還有右邊有繼發(fā)性胸膜炎

我是繼發(fā)性肺結(jié)核還有右邊有繼發(fā)性胸膜炎

女 | 30歲 2017-06-20 07:31:02 4人回復(fù) 來自郴州市

健康咨詢描述：我是繼發(fā)性肺結(jié)核還有右邊有繼發(fā)性胸膜炎，吃了四個(gè)月的四聯(lián)結(jié)核藥，現(xiàn)在是第五個(gè)月這個(gè)月醫(yī)生開了二聯(lián)藥，本來感覺身體什么不舒服的，前幾天感冒了，現(xiàn)在感冒好了感覺右邊腰又開始有點(diǎn)隱隱作痛了，怎么辦呀？是不是又要吃四聯(lián)藥還是怎么樣，本來以為吃6個(gè)月就差不多了，現(xiàn)在感覺前功盡棄，一切回到原點(diǎn)了，求醫(yī)生給點(diǎn)意見吧！

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陳偉福州市第一醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友：37358稱贊：29

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2017-06-20 08:58:00 我要投訴

      病情分析：
      肺結(jié)核的治療要持續(xù)至少半年以上，一般的是建議一年。不知你的原發(fā)結(jié)核病灶在哪里
      指導(dǎo)意見：
      感冒時(shí)免疫力低下可能導(dǎo)致結(jié)核菌重新繁殖，建議到醫(yī)院復(fù)診，做些復(fù)查，根據(jù)情況看是否要調(diào)整藥物

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追問

：醫(yī)生你好!W我3月份做了CT說比以前好些，昨天來醫(yī)院做了個(gè)CT,說跟3月份一樣的情況，醫(yī)生說又吃了三個(gè)月的藥照理應(yīng)該要比之前好，我昨天晚上感覺右胸上面有點(diǎn)痛，仿佛又回到了當(dāng)初的感覺，今天醫(yī)生要我檢查增強(qiáng)三維，怎么辦??？我感覺這個(gè)病為什么在這里循環(huán)

2017-06-23 11:00醫(yī)生回答：

結(jié)核病灶是會(huì)反復(fù)的，特別在免疫力低下的時(shí)候

2017-06-23 16:45 ask765199525q 追問

上午做了個(gè)CT增強(qiáng)三維，剛拿到結(jié)果，上面是這樣說的，對比3月CT片，右中下肺斑片狀高密度灶較前吸收好轉(zhuǎn)，右中肺支氣管擴(kuò)張，增強(qiáng)掃描右下肺背段斑片狀高密度灶未見明顯強(qiáng)化，呈干酪樣低密度灶，兩側(cè)肺門機(jī)構(gòu)清楚，縱隔居中，肺門及縱隔內(nèi)見腫大淋巴結(jié)，身體右側(cè)又開始出現(xiàn)陰痛了，就是感了一下冒就變成這樣，現(xiàn)在好怕冷，這么熱的天容易流清鼻涕，怎么辦，是不是抗藥了啊

2017-06-23 19:53醫(yī)生回答：

從你復(fù)查的ct看，有好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。是否要調(diào)整藥物，需要咨詢當(dāng)?shù)氐闹委熱t(yī)生

劉立新醫(yī)師擅長: 肺結(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病幫助網(wǎng)友：9471稱贊：84

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2017-06-20 07:40:08 我要投訴

      病情分析：
      肺結(jié)核合并結(jié)核性胸膜炎，正規(guī)治療四個(gè)月了，由于感冒出現(xiàn)胸痛，可能不是結(jié)核病嚴(yán)重，應(yīng)該是胸膜粘連造成的疼痛。
      指導(dǎo)意見：
      肺結(jié)核合并胸膜炎療程需要適當(dāng)延長，一般需要一年，療程過短容易導(dǎo)致結(jié)核病復(fù)發(fā)，配合防止胸膜纖維化的中成藥，效果會(huì)更好些。

2017-06-23 10:21 ask765199525q 追問

2017-06-23 10:22醫(yī)生回答：

可以復(fù)查，同時(shí)配合潤肺鎮(zhèn)咳中成藥。

2017-06-23 16:34 ask765199525q 追問

醫(yī)生我沒有咳嗽，上午做了個(gè)CT增強(qiáng)三維剛拿到結(jié)果，

2017-06-23 16:39醫(yī)生回答：

應(yīng)該是胸膜粘連引起的疼痛。

2017-06-23 16:43 ask765199525q 追問

2017-06-23 16:45醫(yī)生回答：

病灶吸收，治療效果不錯(cuò)，可以繼續(xù)。

2017-06-23 16:49 ask765199525q 追問

不是的，我上個(gè)星期感冒了，感冒之前身體沒有任何異常，可是這次感冒后，身體右側(cè)腰部胸部又開始有隱痛現(xiàn)象，我擔(dān)心身體抗藥

2017-06-23 16:50醫(yī)生回答：

胸痛是肺結(jié)核胸膜粘連引起的，不是耐藥的表現(xiàn)。

2017-06-23 16:56 ask765199525q 追問

腫大淋巴結(jié)要不要緊啊！我要不要把現(xiàn)在的二聯(lián)藥改為四聯(lián)藥呢！要不要換藥呢

2017-06-24 02:13醫(yī)生回答：

可以延長使用四聯(lián)藥物，注意復(fù)查肝腎功能。

丁波主治醫(yī)師擅長: 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病，腎幫助網(wǎng)友：235564稱贊：4558

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2017-06-20 07:50:11 我要投訴

      病情分析：
      這個(gè)情況應(yīng)該首先是考慮到屬于感冒導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)加重了。
      指導(dǎo)意見：
      建議患者到當(dāng)?shù)氐牡娜揍t(yī)院檢查一下ct看一下，根據(jù)檢查結(jié)果使用中西醫(yī)結(jié)合治療方法治療。
      以上是對“我是繼發(fā)性肺結(jié)核還有右邊有繼發(fā)性胸膜炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2017-06-23 10:19 ask765199525q 追問

醫(yī)生你好!W我3月份做了CT說比以前好些，昨天來醫(yī)院做了個(gè)CT,說跟3月份一樣的情況，醫(yī)生說又吃了三個(gè)月的藥照理應(yīng)該要比之前好，我昨天晚上感覺右胸上面有點(diǎn)痛，仿佛又回到了當(dāng)初的感覺，今天醫(yī)生要我檢查增強(qiáng)三維，怎么辦??？我感覺這個(gè)病為什么在這里循環(huán)

2017-06-23 12:42醫(yī)生回答：

這個(gè)情況應(yīng)該首先是病情控制的不好，建議結(jié)合中醫(yī)治療。

2017-06-23 16:42 ask765199525q 追問

2017-06-23 17:30醫(yī)生回答：

這個(gè)情況應(yīng)該首先是考慮病情有好轉(zhuǎn)，建議患者中西醫(yī)結(jié)合治療。

李海花主治醫(yī)師擅長: 十二指腸潰瘍,消化不良,胃潰瘍,闌尾炎,食管炎,腸幫助網(wǎng)友：4432稱贊：1

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2017-06-20 09:05:24 我要投訴

      病情分析：
      肺結(jié)核的治療時(shí)間比較長，抗結(jié)核藥物容易產(chǎn)生耐藥性，受涼感冒或者抵抗力弱時(shí)容易反復(fù)。
      指導(dǎo)意見：
      建議到醫(yī)院檢查一下肺部CT，看肺部有什么影像學(xué)的變化。平時(shí)注意飲食，增加營養(yǎng)，提高自己的抵抗力。