繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題，從你發(fā)過來的住院病情記錄和出院小結(jié)。提示胸水檢查結(jié)果提示：結(jié)核分歧桿菌陽性，利福平耐藥rpoB檢查陽性。但支氣管肺泡灌洗液未發(fā)現(xiàn)利福平耐藥菌。目前只提示利福平耐藥。需要規(guī)范治療。

      住院期間做了藥敏吧！
      肺結(jié)核病是指結(jié)核分支桿菌入侵機(jī)體后在一定條件下引起發(fā)病的肺部慢性感染性疾病，其中痰排菌者為傳染性肺結(jié)核病。
      耐利福平的肺結(jié)核病治療原則，同樣要遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合五項原則。整個化療方案分為強(qiáng)化期和鞏固期兩個階段。耐利福平肺結(jié)核的治療在原來方案的基礎(chǔ)上，停用利福平，可以改為氟喹諾酮類的藥物或者利福布丁代替，可以用鏈霉素或者阿米卡星等等。強(qiáng)化期要至少有抗結(jié)核藥物4-5種以上，如果耐利福平又耐雷米封兩種藥或者以上，按耐多藥的肺結(jié)核方案治療