健康咨詢描述: 你好,我是2月8日筋骨平臺骨折而且還值了骨,現(xiàn)在82天了腿還不能彎,只能彎45度,我現(xiàn)在咋辦呀?,急。
膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后長時間固定會導(dǎo)致韌帶攣縮,關(guān)節(jié)屈伸運動受限,要是骨折愈合良好應(yīng)該及早練習(xí)關(guān)節(jié)活動,現(xiàn)在需要到康復(fù)科在醫(yī)生的幫助下進行膝關(guān)節(jié)恢復(fù)性鍛煉,被動屈曲膝關(guān)節(jié)。
你好,建議你放松心態(tài),你這種情況需要繼續(xù)功能鍛煉,不要著急,現(xiàn)在建議你做膝關(guān)節(jié)的伸縮鍛煉,需要逐漸加大幅度,目前快三個月了,去醫(yī)院拍片復(fù)查,看看骨痂的生長情況,可以做蹲下起立的動作了,需要請理療科大夫幫助做被動鍛煉,同時可以適當(dāng)?shù)淖鱿リP(guān)節(jié)熱敷。
病情分析:
脛骨平臺是膝關(guān)節(jié)的重要負荷結(jié)構(gòu),一旦發(fā)生骨折,使內(nèi)、外平臺受力不均,將產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎改變。由于脛骨平臺內(nèi)外側(cè)分別有內(nèi)、外側(cè)副韌帶,平臺中央有脛骨粗隆,其上有交叉韌帶附著,當(dāng)脛骨平臺骨折時常發(fā)生韌帶及半月板的損傷。你現(xiàn)在82天了腿還不能打彎,只能彎45度,現(xiàn)在你需要做的就是骨折術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,而且要堅持做。
指導(dǎo)意見:
骨折康復(fù)有幾樣要注意一.功能位。也就是直可以直到水平,彎曲可以到90度以內(nèi)(內(nèi)收角度越小越好)二.恢復(fù)肌肉力量。制動時間長了,肌肉萎縮,力量不足,因此康復(fù)需要恢復(fù)肌群力量,包括股四頭肌群(大腿前)、腓腸肌群(小腿)和大腿后側(cè)肌群。恢復(fù)肌肉力量是站立行走的基礎(chǔ)前提。肌肉除了力量,還包肌體括協(xié)調(diào)性如完成空騎車動作等。三.關(guān)節(jié)活絡(luò)度。脛骨平臺骨折即使修復(fù)后,關(guān)節(jié)活絡(luò)度也不如從前,應(yīng)加強無損的關(guān)節(jié)活動(無負重關(guān)節(jié)活動,如垂立自主擺腿)四.骨骼負重。斷腿骨骼負重是個過程,慢慢從輕輕觸地到完全負重,有個漫長過程,需逐步加強。1、先做好繃勁,再練習(xí)抬腿。練習(xí)屈曲角度后還可以在床上主動屈伸膝,體會主動伸膝時哪里的肌肉在活動,這就是繃勁需要的感覺。2、90度范圍以內(nèi),這樣練習(xí)沒問題,過了90度,床邊垂腿即失去效果。其他需要注意的問題如加強營養(yǎng)(營養(yǎng)不足恢復(fù)慢),提高身體抵抗力(生病影響康復(fù)),改善骨折局部微循環(huán)(可按摩,熱水泡腳)等等,另外還需要注意踝關(guān)節(jié)活動,踝關(guān)節(jié)長期不動,力量活絡(luò)也不如從前。
以上是對“我是2月8日筋骨平臺骨折而且還值了骨”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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