肱骨髁間骨折的治療方法主要有保守治療、牽引治療、外固定治療、內固定治療、肘關節(jié)置換術等。
1. 保守治療：適用于骨折無明顯移位或輕度移位的肱骨髁間骨折患者。通過使用石膏或支具進行固定，能限制骨折部位的活動，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。比如，對于裂紋骨折或輕度移位骨折，使用上肢石膏托固定于屈肘 90°位，可防止骨折進一步移位，促進骨折斷端的纖維連接和骨痂生長，一般固定 4 - 6 周，期間需定期復查 X 線觀察骨折愈合情況。
2. 牽引治療：對于一些無法進行手術或不適合石膏固定的肱骨髁間骨折患者，可采用牽引治療。通過持續(xù)的牽引力量，能糾正骨折的重疊移位和旋轉畸形，恢復肱骨髁間的正常解剖關系。如尺骨鷹嘴牽引，在尺骨鷹嘴處穿針，利用重物進行牽引，牽引重量根據患者體重和骨折情況調整，一般為 3 - 5kg，牽引時間約 3 - 4 周，可逐漸使骨折斷端復位并維持對位對線。
3. 外固定治療：對于開放性肱骨髁間骨折或伴有嚴重軟組織損傷的患者，外固定支架是一種有效的治療方法。外固定支架可以在不切開骨折部位的情況下，通過鋼針和連接桿將骨折兩端固定，既能穩(wěn)定骨折，又能避免對骨折部位血運的進一步破壞，有利于傷口的愈合和骨折的修復。安裝外固定支架后，需定期調整固定的松緊度，觀察針道有無感染等情況。
4. 內固定治療：對于大多數移位明顯的肱骨髁間骨折，內固定手術是常用的治療方法。通過切開復位，使用鋼板、螺釘等內固定材料將骨折塊固定在一起，能精確恢復肱骨髁間的解剖結構，提供堅強的固定，有利于患者早期進行功能鍛煉。手術中，根據骨折的類型和特點選擇合適的內固定材料，術后需進行抗感染等治療，并在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
5. 肘關節(jié)置換術：適用于嚴重粉碎性、無法進行內固定的肱骨髁間骨折，或伴有肘關節(jié)嚴重退變的患者。通過置換人工肘關節(jié)，能恢復肘關節(jié)的功能和穩(wěn)定性。手術將受損的肱骨髁及部分關節(jié)面切除，安裝合適的人工關節(jié)假體。術后需進行康復訓練以恢復肘關節(jié)的活動度和力量，同時要注意預防感染、假體松動等并發(fā)癥。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復查，根據骨折愈合情況調整治療方案。在康復過程中，要循序漸進地進行功能鍛煉，避免過度活動導致骨折移位或影響愈合。飲食上多攝入富含蛋白質和鈣的食物，促進骨折恢復。
