妊娠糖尿病產(chǎn)后42天復(fù)查兩小時(shí)11.95

女 | 30歲 2017-02-28 13:37:54 3人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述：醫(yī)生您好，我懷二胎期間糖耐1小時(shí)偏高0.01，然后復(fù)檢扎手指一切正常，產(chǎn)前糖化血蛋白4.6。產(chǎn)后42天復(fù)查，還是做糖耐，空腹和一小時(shí)都正常，兩小時(shí)居然11.95！這樣就是糖尿病了嗎！！怎么辦是不是我月子里喝燉湯太多

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2017-02-28 13:59:51 我要投訴

      病情分析：
      你好，你的這種情況應(yīng)該首先進(jìn)行飲食控制，妊娠糖尿病后來轉(zhuǎn)化為2型糖尿病是很常見的，而你的餐后2小時(shí)血糖已經(jīng)超過11.1mmol/L，符合2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但未必需要藥物治療。
      指導(dǎo)意見：
      醫(yī)生建議你最好去醫(yī)院內(nèi)分泌科請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)一下，最佳方案通過合理飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行控制，堅(jiān)持一段時(shí)間，給自己的胰島功能一個(gè)修復(fù)的機(jī)會(huì)，也可以適當(dāng)配合使用促進(jìn)胰島功能修復(fù)的藥物DPP-4抑制劑比如安立澤等，是有望徹底治愈的。

2017-02-28 14:27 ask75506331aq 追問

哺乳期可以使用藥物嗎?我媽媽是糖尿病患者。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生叫我半個(gè)月后去復(fù)查，以正常餐的空腹和兩小時(shí)抽靜脈血復(fù)查。我是一次就確診糖尿病還是等復(fù)查結(jié)果才確診？

2017-02-28 14:56醫(yī)生回答：

你從現(xiàn)在開始就飲食運(yùn)動(dòng)控制，現(xiàn)在按診斷標(biāo)準(zhǔn)是可以確診的，不過不需要吃藥，是應(yīng)該可以控制很理想的。安立澤這類藥物對(duì)哺乳期沒有影響，如果吃也不作為禁忌。

王曉春朝陽糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司醫(yī)師擅長(zhǎng): 乳腺增生,子宮肌瘤,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病幫助網(wǎng)友：6983稱贊：9

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2017-02-28 14:32:29 我要投訴

      病情分析：
      兩個(gè)小時(shí)血糖，控制在小于等于7.85。這個(gè)結(jié)果偏高。你這個(gè)可以控制飲食，隨訪方可確診或排除。
      指導(dǎo)意見：
      加強(qiáng)鍛煉?？刂企w重?？刂骑嬍骋恢芎箪o脈抽血可以做糖耐量試驗(yàn)。如果糖耐量還有異常就可以初步確診糖尿病。

2017-02-28 14:39 ask75506331aq 追問

隨訪方可確診或排除是什么意思？復(fù)查還是要75g葡萄糖測(cè)試還是正常餐？如果我餐后有走路半小時(shí)之后血糖正常，怎么知道是胰島素起作用還是我運(yùn)動(dòng)干預(yù)的結(jié)果？

2017-02-28 14:47醫(yī)生回答：

空腹血糖超過7.2。或餐后兩個(gè)小時(shí)血糖高于11.1是國(guó)內(nèi)診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。隨訪意思是控制飲食增加運(yùn)動(dòng)以后，空腹血糖和兩個(gè)小時(shí)之后血糖如何。如果達(dá)標(biāo)可以排除糖尿病。如果稍高一點(diǎn)可以堅(jiān)持這樣飲食和運(yùn)動(dòng)隨時(shí)檢測(cè)血糖。復(fù)查還是要求75g葡萄糖后復(fù)查。一般在餐后運(yùn)動(dòng)半小時(shí)后，血糖基本達(dá)到正常。說明你經(jīng)過餐后運(yùn)動(dòng)半小時(shí)了胰島素分泌情況良好。

2017-02-28 14:49 ask75506331aq 追問

2017-02-28 14:59醫(yī)生回答：

是說給你一次的兩小時(shí)血糖稍微增高是不可能給你確定糖尿病。隨訪意思是需要控制飲食適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以后，復(fù)查血糖或者是餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖。好像病患者一般在餐后運(yùn)動(dòng)半個(gè)小時(shí)之后血糖是基本正常的。因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候是胰島素分泌高峰的時(shí)候。所以，如果你餐后運(yùn)動(dòng)半小時(shí)之后血糖正常說明胰島素分泌基本是正常的。

2017-02-28 15:57 ask75506331aq 追問

但是一次就11.95就可以確診，是吧？使用安立澤可以控制住血糖還是有望完全擺脫糖尿病恢復(fù)正常吃喝？

2017-02-28 21:31醫(yī)生回答：

我還是建議你控制飲食一周后復(fù)查糖耐量。再確診。糖尿病確診之后一般都是終身服藥。確診糖尿病之后，必須確定是一型糖尿病還是二型糖尿病。我是一型糖尿病，必須用胰島素治療，二型糖尿病需要用藥物治療。

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2017-09-26 10:46:15 我要投訴

      你好，有一部分糖尿病就是以餐后血糖高為主，空腹血糖在正常范圍之內(nèi)，這個(gè)和這段時(shí)間的飲食也有一定的關(guān)系，可以先控制飲食，再復(fù)查看一看。臨時(shí)可以先不用藥

      以上是對(duì)“妊娠糖尿病產(chǎn)后42天復(fù)查兩小時(shí)11.95”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！