健康咨詢描述: 最近精神不好,睡眠也不怎么好,容易健忘,腸胃不適,一吃東西精神就發(fā)生變化,有沒有一起幫我看下我這屬于什么體質(zhì)呀,。怎么調(diào)理好呢
病情分析:
你好,從中醫(yī)角度講這是心血不足的癥狀,在中醫(yī)里邊心主血藏神,若心血不足不能濡養(yǎng)心神則易導致睡眠不好,健忘
指導意見:
可以吃中成藥歸脾丸調(diào)理,吃半個月。吃藥期間不要吃辛辣刺激油膩食物,也不要比生冷食物。
病情分析:
你好,你現(xiàn)在應(yīng)該是由于精神壓力大,腸胃不適多半是由于胃酸分泌過多引起的。
指導意見:
建議最好是使用一些益生菌調(diào)理,平時不要暴飲暴食,少量多餐,多吃蔬菜,不要吃辛辣刺激生冷的食物。
病情分析:
原來神經(jīng)衰弱的意義是:“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種過分易衰弱和過分易興奮狀態(tài),伴有繼發(fā)癥狀”(Muller《神經(jīng)衰弱手冊》,1893),現(xiàn)在基本上也同意這種觀點,許多教科書上不過把癥狀描述得更詳細些,如Kind認為:神經(jīng)衰弱主要癥狀是各方面能力下降和對各種刺激的反應(yīng)增強,心理水平上易疲乏,睡眠障礙,注意力不集中,記憶減弱,帶恐怖性質(zhì)的焦慮,對聲,光或軀體各部分有病態(tài)的易感性,如心臟虛弱及各種性功能障礙,1985年在我國神經(jīng)癥座談會上確定的神經(jīng)衰弱定義指出,本癥患者精神容易興奮和腦力容易疲乏,常伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀,有學者認為神經(jīng)衰弱者的疲乏是有選擇性的,即對有興趣的情緒體驗不易疲乏,而對無興趣或潛意識中有抵觸情緒者則容易疲乏,這是其特點,主要臨床表現(xiàn)大致可歸納為以下幾類.1、衰弱癥狀這是本病常有的基本癥狀,患者經(jīng)常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,或腦力遲鈍,肢體無力,困倦思睡,特別是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困難,工作效率顯著減退,即使充分休息也不足以恢復其疲勞感,很多患者訴述做事丟三落四,說話常常說錯,記不起剛經(jīng)歷過的事.2、興奮癥狀患者在閱讀書報或收看電視等活動時精神容易興奮,不由自主地回憶和聯(lián)想增多,患者對指向性思維感到吃力,而缺乏指向的思維卻很活躍,控制不住,這種現(xiàn)象在入睡前尤其明顯,使患者深感苦惱,有的患者還對聲光敏感.3、情緒癥狀主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹,煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實生活中的各種矛盾,感到困難重重,無法解決,另一方面則自制力減弱,遇事容易激動,或煩躁易怒,對家里的人發(fā)脾氣,事后又感到后悔,或易于傷感,落淚,約1/4的患者有焦慮情緒,對所患疾病產(chǎn)生疑慮,擔心和緊張不安,例如,患者可因心悸,脈快而懷疑自己患了心臟病,或因腹脹,厭食而擔心患了胃癌,或因治療效果不佳而認為自己患的是不治之癥,這種疑病心理,可加重患者焦慮和緊張情緒,形成惡性循環(huán),另有約40%的患者在病程中出現(xiàn)短暫的,輕度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表評分,常在10分以下,可有自責,但一般都沒有自殺意念或企圖,有的患者存在怨恨情緒,把疾病的起因歸咎于他人.4、緊張性疼痛常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見,患者感到頭重,頭脹,頭部緊壓感,或頸項僵硬,有的則訴述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛.5、睡眠障礙最常見的是入睡困難,輾轉(zhuǎn)難眠,以致心情煩躁,更難入睡,其次是訴述多夢,易驚醒,或感到睡眠很淺,似乎整夜都未曾入睡,還有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦,或感到白天思睡,上床睡覺又覺腦子興奮,難以成眠,表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的紊亂,有的患者雖已酣然入睡,鼾聲大作,但醒后堅決否認已經(jīng)睡了,缺乏真實的睡眠感,這類患者為失眠而擔心,苦惱,往往超過了睡眠障礙本身帶來的痛苦,反映了患者對睡眠的焦慮心境.6、其他心理生理障礙較常見的如:頭昏,眼花,耳鳴,心悸,心慌,氣短,胸悶,腹脹,消化不良,尿頻,多汗,陽痿,早泄或月經(jīng)紊亂等,這類癥狀雖缺乏特異性,也常見于焦慮障礙,抑郁癥或軀體化障礙,但可成為本病患者求治的主訴,使神經(jīng)衰弱的基本癥狀掩蓋起來.
指導意見:
神經(jīng)衰弱西醫(yī)治療治療原則1、心理療法為主.2、輔以藥物治療.3、輔以物理或其他療法.用藥原則1、神經(jīng)衰弱治療一般以心理治療為主,輔以藥物、物理或其他療法.2、心理治療以解釋支援治療為主,并要建立好與病人的良好關(guān)系,消除患者的疑病觀念,讓患者理解產(chǎn)生神經(jīng)衰弱的過程及與心理事件的關(guān)系.3、藥物起到鎮(zhèn)靜安神作用,幫助調(diào)整機體的生理紊亂.4、可適當合并針灸、耳針靜電或交流電離子到如導入等理療.5、為了提高療效應(yīng)合理安排作息制度,堅持鍛煉身體,適當參加文體活動.神經(jīng)衰弱中醫(yī)治療肝火上升型:癥狀心悸而煩、急躁易怒、失眠夢、脈弦細數(shù).此類患者可選用具有清肝瀉火、養(yǎng)心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、薺菜、冬瓜、苦瓜、竹筍、鮮藕、芹菜、雍菜、黃花菜、小麥、桑椹、梨、桃、葵花子、綠豆、桂圓、雞蛋、羊肉、鴨肉、烏骨雞、蜂蜜等.氣血兩虛型:癥狀心悸失眠、夢多易醒、頭暈健忘、食欲不振、精神倦怠、脈沉細弱.此類患者可選用具有健脾益氣、補血養(yǎng)心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及制品、大麥、胡蘿卜、南瓜、西紅柿、奶類、人參、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等.心腎不交型:癥狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰酸膝軟、遺精、脈弦細數(shù).此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等.
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