有時候很疲勞抵抗力差,不怎樣是131治療引起

      病情分析：
      1.一般治療：補充鐵劑,維生素B12,葉酸（維生素B9）等,食欲不振,適當補充稀鹽酸.
      2.替代治療：TH替代治療.
      左甲狀腺素（L-T4,優(yōu)甲樂）25-50ug/d（天）一次頓服,2～3月M（月）后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.
      干甲狀腺：20～40mg/d（天）一次頓服,2～3m（月）后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.
      3.粘液水腫性昏迷治療：靜脈注射L-T3.40～120ug,以后每6h 5～15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25～50ug（微克）/次或干甲狀腺30～60mg（毫克）/次,經(jīng)胃管給藥,每4～6h（小時）一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療.
      指導意見：
      ◆ 飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物.
      ◆ 病人應動,靜結(jié)合,作適當?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習慣.注意保暖,避免受涼.飲食應加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品.
      ◆ 如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫(yī)院治療.
      （1）補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質(zhì).
      1）補充碘鹽：國內(nèi)一般采用每2～10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發(fā)病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū).此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病.
      2）忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大.
      （2）供給足量蛋白質(zhì)：每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G,才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分,每日約有3％蛋白質(zhì)不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),改善病情.
      （3）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食.每日脂肪供給占總熱量20％左右,并限制富含膽固醇的飲食.
      （4）糾正貧血,供給豐富維生素：有貧血者應補充富含鐵質(zhì)的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等.
      生活護理：
      （5）膳食調(diào)配：
      1）宜選食物：因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶,紫菜,可用碘鹽,碘醬油,碘蛋和面包加碘.炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發(fā)而降低碘濃度.蛋白質(zhì)補充可選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類；植物蛋白可互補,如各種豆制品,黃豆等.供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果.
      2）忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質(zhì),如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等；忌富含膽固醇的食物,如奶油,動物腦及內(nèi)臟等.限用高脂肪類食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻醬,火腿,五花肉,甘乳酪等.
      

      病情分析：
      甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥
      指導意見：
      ◆ 飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.不宜過食生冷食物.
      ◆ 病人應動,靜結(jié)合,作適當?shù)腻憻?養(yǎng)成每天大便的習慣.注意保暖,避免受涼.飲食應加強營養(yǎng),但忌吃生冷之品.
      ◆ 如并發(fā)嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫(yī)院治療
      生活護理：
      祝你早日康復身體健康
      

      病情分析：
      甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減）是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.
      指導意見：
      目前甲減臨床上公認是由于自身免息系統(tǒng)引起的疾病,暫時還沒有藥物能夠恢復自身免洗系統(tǒng)所以已經(jīng)診斷要終生服藥,不要相信有什么特效藥物能夠治療或者痊愈.臨床上常用的是左旋甲狀腺素片,根據(jù)個人性別,年齡,體重個體差異結(jié)合臨床檢查來決定用藥劑量.每個5周測一次激素治療以便調(diào)節(jié)藥物劑量.
      生活護理：
      合理飲食,禁忌食用容易導致甲狀腺腫的蔬菜食物比如卷心菜,奶油等.鍛煉身體增強體質(zhì)
      
      以上是對“有時候很疲勞抵抗力差,不怎樣是131治療引起”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,是一種常見的內(nèi)分泌疾病,是由于多種原因?qū)е录谞钕俳M織不能分泌足夠量的甲狀腺激素以滿足機體正常功能的需要而出現(xiàn)的一系列全身癥狀.
      引起甲減的原因：成人最常見的是橋本氏甲狀腺炎,甲狀腺放射性131I治療或手術(shù)后亞急性甲狀腺炎和藥物導致的甲減等.兒童最常見的是由于缺碘而導致的先天性甲狀腺功能減退癥（又稱呆小?。?
      甲減的主要癥狀：全身無力,易疲乏,愛睡覺,原來愛出汗者會感到出汗明顯減少,皮膚粗糙發(fā)干,怕冷,頭發(fā)干燥,稀少,工作提不起精神,注意力不集中,記憶力下降,智力減退,食欲欠佳,時常感到肚子脹,便秘,體重增加,心率減慢,性欲減退,男性可出現(xiàn)陽痿,女性多有月經(jīng)過多,經(jīng)期延長,有的可出現(xiàn)不孕癥,病人總感到自己臉脹,手脹,腿脹,但用手按卻沒有凹陷,嚴重者可出現(xiàn)心包積液,黏液性水腫性昏迷.也有相當一部分甲減病人沒有任何癥狀.
      診斷：主要是實驗室檢查,常用的檢測項13目是查血清TSH,T3,T4,FT3,FT4.甲減時,垂體分泌的促甲狀腺素TSH明顯高于正常,血中甲狀腺分泌的甲狀腺激素T4,FT4低于正常,T3,FT3在輕癥病人可正常,重癥病人則明顯降低.一些沒有任何癥狀的甲減病人,血中可能只有TSH的升高.有少數(shù)病人病變的部位不在甲狀腺,而在垂體或下丘腦,這時血中的TSH和甲狀腺激素就同時減少.橋本氏甲狀腺炎的病人TGAb,TPOAb多呈陽性改變.
      指導意見：
      甲減的治療：
       ⑴甲狀腺片：應用普遍,從小劑量開始,每日15～30mg,最終劑量為120～240mg.已用至240mg而不見效應考慮診斷是否正確或為周圍型甲減.當治療見效至癥狀改善,脈率及基礎(chǔ)代謝率恢復正常時應將劑量減少至適當?shù)木S持量,大約每日為90～180mg.如果停藥,癥狀常在1～3個月內(nèi)復發(fā).治療過程中如有心悸,心律不齊,心動過速,失眠,煩躁,多汗等癥狀,應減少用量或暫停服用.
      ⑵L-甲狀腺素鈉（T4）或三碘甲狀腺原氨酸（T3）：T4100μg或T320～25μg相當于干甲狀腺片60mg.應從小劑量開始,T4每日2次,每次口服25μg,以后每1～2周增加50μg,最終劑量為200～300μg,但一般每日維持量約為100～150μgT4.T3每日劑量為60～100μg.T3的作用比T4和干甲狀腺制劑快而強,但作用時間較短,作為替代治療則干甲狀腺片和T4比T3優(yōu)越.由于甲狀腺干制劑生物效價不穩(wěn)定,而以T4片治療為優(yōu).
      ⑶T4和T3的混合制劑：T4和T3按4：1的比例配成合劑或片劑,其優(yōu)點是有近似內(nèi)生性甲狀腺激素的作用.年齡較輕不伴有心臟疾患者,初次劑量可略偏大,劑量遞增也可較快.如干甲狀腺片可從每日60mg開始,2周后每日再增60mg至需要維持量.
      生活護理：
      營養(yǎng)與飲食療法
       ●營養(yǎng)豐富
       飲食宜營養(yǎng)豐富,進食高熱量,容易消化的食物.糖蜜,蛋黃,香芹,杏果,棗椰果,干梅,魚,雞肉,生乳,乳酪等都是有益的食品.
       ●避免十字花科的蘸菜
       下列食物需節(jié)制用量：十字花科的蔬菜,例如,蕪菁,甘藍菜,綠花椰菜,芥末葉,菠菜,甘藍萊芽,桃,梨.如果癥狀嚴重,則應全面禁止上述食物,因為它們可能進一步地壓抑甲狀腺功能.同時避免加工及精制食品,包括白面粉及糖.
       ●僅喝蒸餾水
       避免氟化物(包括牙膏內(nèi)所含的氟)及氯(見于飲用水中).氟,氯及碘有類似的化學性,因此氟及氯容易堵住甲狀腺-卜碘的受體,使含碘的荷爾蒙制造減少,最終導致甲狀腺機能不足.
       ●補充營養(yǎng)素
       ① 酪胺酸
       用量50毫克,每天2次,空腹時與少量的維生素B6合用.
       ② 海帶片
       每天10片.含碘,這是甲狀腺荷爾蒙的基本物質(zhì).
       ③ 生的甲狀腺萃取物
       依照醫(yī)生指示服用.合成的甲狀腺荷爾蒙通常效果不大.請見下卷的生物素療法.
       ④ 維生素B群包括核黃素(B2),Bl：含片
       用量分別為100毫克,50毫克及15毫克,與正餐服用,每天2次.Bl2空腹服用.改善細胞的氧和作用及體力.
       ⑤啤酒酵母
       依照產(chǎn)品標示.富含各種基本營養(yǎng)素.
       ⑥不飽和脂肪酸
       依照產(chǎn)品指示.幫助甲狀腺功能正常.
       ⑦ 維生素A加B-胡蘿卜素
       每天15000IU.
       ⑧ 維生素c
       用量100毫克,每天4次.勿使用極高劑量,如此可能影響甲狀腺素的制造.
       ⑨ 維生素E
       每天400IU.勿超過此用量.
       ⑩ 鋅
       每天50毫克.增強免疫力.
       ●保健藥膳
       ①紫菜蘿卜湯
       紫菜50克,陳皮10克,蘿卜 250克切碎,每天煮湯服用.有化痰,軟堅,消癭,散結(jié)之功.
       ⑩ 海藻茶
       海帶,海藻,紫菜,龍須萊各30克,煎湯代茶飲用.補碘.
       ⑩牡蠣海帶湯
       蠔豉(牡蠣肉)100克,海帶50克,加水和調(diào)料共煮.每天分2次服食.蠔豉補虛壯陽,海帶補碘.
       ⑩醋泡海帶
       海帶120克,醋1000毫升,香櫞皮9克.將海帶,香櫞皮浸泡于醋中,7日后即可.吃海帶.每日6克-9克,連服10—15日.功效理氣解郁,消癭.適用于單純性甲狀腺腫所致的肝郁氣滯,心情不暢,脅痛腹脹,或月經(jīng)前乳房,小腹脹痛等癥.
       ⑩涼拌海蜇頭
       海蜇頭250克,醬油,香油,醋,姜末,蔥花,味精各適量.將海蜇頭粗洗 1遍,冷水浸泡4-6小時,撈出,洗凈,濾干,切小塊,盛碗,加醬油,香油,醋,姜末,蔥花,味精拌勻.佐餐食.
       功效化痰利水,軟堅散結(jié),降壓.適用于缺碘性甲狀腺腫大及慢性淋巴結(jié)炎等癥.亦是高血壓病人較好的療養(yǎng)食品.
       ●天然藥草
       可使用月桂果,北美升麻,金印草.
       ●注意
       避免使用硫化劑及抗組織胺,除非是在醫(yī)師指導下服用.
       在治療期間,患者如出現(xiàn)心悸,心動過速,氣喘,失眠,熱感,眩暈,惡心等,應減少或暫停用藥.
       甲狀腺片作用迅速,可能引起心絞痛,應慎用.
       ●危險訊號
       如果出現(xiàn)下列癥狀,請速就醫(yī)：
       *,倦怠,反應遲鈍.
       *心率減慢.
       *對寒冷的敏感性增加.
       *手刺痛麻木.
       *甲狀腺增大.
       *感覺冷,昏昏欲睡,倦怠,可能出現(xiàn)粘液水腫性昏迷,這是突然出現(xiàn)的危險的甲狀腺功能減退癥的并發(fā)癥,可引起意識喪失和死亡