健康咨詢描述: 醫(yī)生說(shuō)是心功能三級(jí),高血壓3級(jí),有胸悶和心絞痛,心律失常,下肢水腫,之前做造影說(shuō)挺通暢的,但是一直胸痛,就放了支架和起搏器,單子上說(shuō)還有陳舊下壁心肌梗死 現(xiàn)在醫(yī)生給開了波立維,阿司匹林,達(dá)肝素鈉,硝酸甘油,消心痛,拜新同,代文,合心爽,普伐他丁,丹參酮,前列地爾每天打一次。 我聽說(shuō)阿司匹林和前列地爾不可以一起用,而且心衰的也不能用,而且這個(gè)藥太多,我看別人都沒這么多
指導(dǎo)意見:
醛固酮受體拮抗劑,醛固酮受體拮抗劑通過(guò)抑制醛固酮對(duì)心血管系統(tǒng)的損害來(lái)改善心衰病人的預(yù)后,降低病死率。利尿劑,消除液體潴留,減輕心臟的負(fù)荷,從而改善心臟功能。強(qiáng)心藥物,強(qiáng)心藥物主要有兩大類,一類是洋地黃制劑,一類是非洋地黃制劑,能夠增強(qiáng)心臟的收縮力,增強(qiáng)心臟的射血。
指導(dǎo)意見:
冠心病心功能三級(jí)的治療方法主要是基礎(chǔ)疾病治療和改善癥狀治療?;A(chǔ)疾病治療,就是當(dāng)患者心功能是三級(jí)狀態(tài)時(shí),患者不能耐受的體力活動(dòng),需要及時(shí)治療引發(fā)心功能三級(jí)的誘因。比如冠心病引起的,可以服用阿司匹林或者他汀類藥物,同時(shí)配合硝酸酯類藥物改善心功能。改善癥狀治療,心功能三級(jí)狀態(tài)時(shí),說(shuō)明心力衰竭比較嚴(yán)重,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整利尿藥物治療或者加大口服利尿劑劑量。
對(duì)于冠心病,尤其是支架植入術(shù)后合并的高血壓等多種并發(fā)癥,應(yīng)用的藥物就比較多,像阿司匹林,波立維,硝酸甘油消心痛,都是需要應(yīng)用的,這些藥物的應(yīng)用都為了擴(kuò)張冠脈,改善遠(yuǎn)期預(yù)后緩解癥狀,避免病情的進(jìn)一步進(jìn)展,需要保持良好的心態(tài)
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溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
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