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74歲高血壓伴有糖尿病

男 | 74歲 懸賞5個(gè)健康幣 2022-06-15 09:41:01 6人回復(fù) 來自錫林郭勒盟

健康咨詢描述: 我大爺74歲,高血壓10年,最高血壓160/110mmHg,還伴有糖尿病,血脂代謝異常,最近運(yùn)動(dòng)的時(shí)候后前心區(qū)疼痛,他初次治療時(shí)吃的藥是硝酸異山梨酯、洛伐他汀、鹽酸二甲雙胍和阿波卡糖,想問下是不是這些藥不對(duì),他應(yīng)該怎么控制血壓呢,吃什么藥呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2022-06-15 09:53:08 我要投訴

      嗯,從你描述的這個(gè)情況來講,不知道患者有沒有吃降壓藥物?你說的這些藥物呢?他們都是治療心腦血管的一些其他用藥,他并不是降壓藥物,那患者平時(shí)吃降壓藥嗎?你可以描述一下患者吃什么樣的降壓藥,一般來講常用的降壓藥這種血型一般有可能需要兩種藥物聯(lián)合。

2022-06-15 10:02 ask946557758q 追問

您好,沒有的就吃了這些藥物,然后就有點(diǎn)難受,這些藥物都不是降壓的是嘛

2022-06-15 10:03醫(yī)生回答:

你說的這些都不是

2022-06-15 10:13 ask946557758q 追問

怪不得nia孩難受了,74歲不給nia吃降壓藥,瞎配藥了

2022-06-15 10:14醫(yī)生回答:

你看一看,給患者選擇一種降壓藥,患者如果血壓測(cè)確實(shí)都高,那么可以考慮用一種降壓藥

2022-06-15 10:22 ask946557758q 追問

好的謝謝醫(yī)生我替我大爺謝謝您

2022-06-15 10:23醫(yī)生回答:

嗯,不客氣,祝您家人健康

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-06-15 09:54:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)以上情況描述。患者老年男性有高血壓,糖尿病史多年目前血壓高壓160,低壓110達(dá)到了三級(jí)高血壓的水平。還有高血脂。出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛,首先應(yīng)該去醫(yī)院的心血管科就診,聽醫(yī)生的指導(dǎo),做心電圖,心肌酶,心臟彩超等檢查,明確病情是否有心肌供血不足,冠心病的問題。了解清楚病情才好治療,另外一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用降血壓降血糖的藥物。上述藥物中并沒有降血壓藥,只有降血糖和降血脂的。根據(jù)監(jiān)測(cè)的血糖水平。選擇適合的藥物。建議做好血壓的監(jiān)測(cè),還有一天6次血糖測(cè)定,傷殘前和傷殘后兩小時(shí)都需要監(jiān)測(cè)。帶上檢測(cè)定的結(jié)果醫(yī)生才好調(diào)藥。飲食上一定要注意低鹽,低脂肪,不要吃油脂類書,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟和甜食主食適當(dāng)控制。
      指導(dǎo)意見:
      

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2022-06-15 09:53:48 我要投訴

      如果74歲有高血壓,糖尿病,這么長(zhǎng)時(shí)間的話,那么這種情況我覺得最好還是能夠繼續(xù)服用降糖,降脂和降壓藥物來穩(wěn)定病情,這些藥物是可以的,主要就是能夠控制血脂和控制血糖,但是并不具備治療高血壓的情況,這個(gè)高血壓的話,可以吃苯磺酸氨氯地平
      以上是對(duì)“74歲高血壓伴有糖尿病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

吳芳
吳芳 棗莊市市中區(qū)光明路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-06-15 09:53:50 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果現(xiàn)在已經(jīng)在吃降壓藥,那么要看吃完降壓藥之后,平時(shí)血壓的數(shù)值能不能夠降到正常范圍。所吃的這些藥還是比較對(duì)癥的,硝酸異山梨酯的話有一些輕微降血壓的作用,但是如果血壓的數(shù)值比較高,需要再配合一些專門降血壓的藥比如說硝苯地平。然后吃完降壓藥之后,看一看降壓的效果怎么樣。

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾??! 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-06-15 09:49:57 我要投訴

      這個(gè)血壓還是偏高一點(diǎn),可以建議可以叫主治醫(yī)生調(diào)一下藥吧,也可以用那個(gè)拜新同還有卡托普利來調(diào)整一下血壓,不知道你具體那個(gè)空腹和餐后的血糖是多少,所以很難給出一個(gè)明確的建議的,如果血糖控制不好,最好還是用胰島素來控制,可能會(huì)更好一點(diǎn)

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2022-06-15 09:51:45 我要投訴

      別人有三高高血糖,高血壓,高血脂。這種情況是要靠藥物來控制,把他們的指標(biāo)控制在基本正常范圍以內(nèi),才不會(huì)有新的并發(fā)癥??梢愿鶕?jù)檢查的結(jié)果來調(diào)整藥物的用量。另外,病人可能有冠心病,這個(gè)要做心電圖,心肌酶來證實(shí)的,如果有冠心病,讓心血管內(nèi)科正規(guī)的治療。常備速效救心丸。

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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