腎血管性高血壓是一種由腎動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的繼發(fā)性高血壓。
正常情況下,腎臟通過腎動(dòng)脈接收充足的血液供應(yīng),以維持正常的生理功能。當(dāng)腎動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或阻塞時(shí),腎臟的血液灌注減少,這會(huì)激活腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)。腎素分泌增加,促使血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅰ,再進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有強(qiáng)烈的縮血管作用,可使外周血管阻力增加,同時(shí)還能刺激醛固酮的分泌,導(dǎo)致水鈉潴留,進(jìn)而使血壓升高。
腎血管性高血壓的病因多樣,常見的有動(dòng)脈粥樣硬化,多見于老年人,常伴有其他部位的動(dòng)脈粥樣硬化病變;還有纖維肌性發(fā)育不良,多見于年輕女性。腎動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈先天性異常等也可能引發(fā)。
腎血管性高血壓若不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要臟器造成損害。對(duì)于高血壓患者,尤其是年輕患者或突然出現(xiàn)的難治性高血壓,應(yīng)考慮腎血管性高血壓的可能,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。