是腸熱癥嗎，張xx,男性，20歲，因持續(xù)高熱18天

健康咨詢描述： 張xx,男性，20歲，因持續(xù)高熱18天于8月9日急診入院。 7月2日突起高熱、輕度畏寒、無(wú)寒戰(zhàn)。7月27日開始腹痛、腹瀉，大便6-10次/天。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗生素治療，具體用藥不詳。8月9日解暗紅色血便5O0ml。體檢:體溫40℃，脈搏100次/。表情淡漠,胸腹部可見皮疹及出血點(diǎn)。心肺無(wú)異常，腹脹氣，肝脾均可扣及。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.1×109/L，中性0.51，淋巴細(xì)胞0.49。入院后繼續(xù)給予氨芐青霉素治療無(wú)效。體溫高達(dá)41.5℃，并出現(xiàn)譫妄、抽搐及腦膜刺激征。心率140次/分,腹部膨隆,可見腸型,腸鳴音消失。心電圖示S-T段下移，T波普遍低平及倒置。黃疽指數(shù)30，SGPT70U，每天便血500ml左右，共3天。入院后第4天血及骨髓培養(yǎng)均發(fā)現(xiàn)G-桿菌生長(zhǎng)。藥敏試驗(yàn):氟哌酸及丁胺卡那霉素高度敏感。乃改用氟哌酸及丁胺卡那霉素治療，3天后體溫下降至正常,消化道出血停止，用上述抗菌藥減半量繼續(xù)治療2周，中毒癥狀逐日減輕，心電圖及肝功能檢查均恢復(fù)正常，大便培養(yǎng)2次陰性，住院3周后痊愈出院。